私淑仲景 说: 手淫导致肾精亏损,年19,肾气旺时,所以一肾阴虚为主。肾水亏则心火亢,早晨是阳气旺盛时,阳气外泄则蒸汗
BSBCJ 说: 看起来是实症,再上一张舌下照
BSBCJ 说: 你一分钟脉搏是多少
姓名: 性别:男 年龄:19 职业:学生 婚否:否
身高 :172 体重 : 55kg 胖瘦:瘦 面色:白
籍贯: 联系:站内
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
最痛苦的就是早上一醒过来就手脚冰冷出汗 汗一直出 除非睡着 手脚冰冷发红紫 一遇紧张激动或遇热就浑身发热背部腋下迅速出汗 身上,脖子 头皮有如针扎般的痛痒 心跳很快
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
手淫4年了 这情况是3年前就有 当时不严重现在越来越严重 手淫已戒除
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
以前有浅表性胃炎和胃潴留 已康复
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
做过心电图 显示是心律不齐 开了降低心跳频率的西药
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
无家族病史
个人嗜好:不抽烟 不喝酒 喜食冷饮 麻辣
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
内向 性急
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
看过2个中医 一个说我植物神经紊乱 一个说肾阴虚
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
从早上醒过来就开始出汗遍布手脚 无发烧
3、头痛,头晕?
无
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
无
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
小便4~6 大便每日1次 无不舒服感
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
饭量平均1~2碗干饭 喜吃咸辣 胃无不舒服 口有些干 每日饮水量少
7、胸闷,心悸,气短与否?
偶尔胸闷 经常心悸
8、耳聋?鼻塞?
无
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
晚上一定要12点后才睡得着 白天大概9点醒
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
皮肤略白 头皮和皮屑较多
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)