道家养生对中医命门学说形成的影响2

明代以后,在宋明道学的启发下,随着温补学派的兴起,命门学说理论的研究进入了一个新的阶段。受唐宋元道家内丹养生发展的重要影响,对命门学说做出重要贡献的明代著名医家李时珍、孙一奎、赵献可、张景岳常引用道家内丹著作和丹经术语以阐发命门学说。李时珍在对内丹大家张伯端《八脉经》充分研究的基础上,继杨上善之后再次明确提出肾间命门的观点。他在《本草纲目》中说:“命门指所居之府而名,为藏精系胞之物……其体非脂非肉,白膜裹之,在七节之旁,两肾之间,二系著脊,下通二肾,上通心肺,贯属于脑,为生命之原,相火之主,精气之府。人物皆有之,生人生物皆由此出。他还批驳了扁鹊《难经》不知原委体用之分,以右肾为命门的观点。强调命门为生命形成之本原,精气之府,相火的发源地。不仅人有命门,而且生物皆有命门,命门是创生人和一切生物的关键所在。李时珍这一肾问命门学说奠定了明清命门学说的基础[4]。张景岳在《类经附翼求正录》中论述“命门”一词的含义时,多次引用内丹典籍中的话来证明命门即丹田,认为二者乃同物异名。他说“此命门与肾,本同一气,道经谓此当上下左右之中,其位象极,名为丹田”。又引《黄庭经》“上有黄庭下关元,后有幽阙前命门。闭塞命门似玉都。丹田之中精气微,玉房之中神门户”说明之。说明张介宾认为命门之气与肾相通,命门即丹经中所说的丹田。孙一奎在《右肾水火辨》云:“仙家取坎填离,以水升火降,既济为道。谓采坎中之一阳,填离中之一阴,此还乾坤本源之意也。”说明道家“水火既济”“坎离交媾”思想对孙氏命门学说有重要启示。孙一奎、赵献可还引用道家“玄牝之门”来说明命门,而“玄牝之门”即指丹田,如孙一奎在《医旨绪余素门图说》云:“追越人两呼命门为精神之舍,原气之系,男子藏精,女子系胞者,岂漫语哉!是极归重于肾为言。渭肾间原气,人之生命,故不可不重也。《黄庭经》日:‘肾气经于上焦,营于中焦,卫于下焦。’《中和集》日:‘阖辟呼吸,即玄牝之门,天地之根。所谓阖辟者,非口鼻呼吸,乃真息也。’越人亦日:‘肾问动气者,人之生命,五脏六腑之本,十二经脉之根,呼吸之门,三焦之源。命门之义,盖本于此,犹儒之太极,道之玄牝也”’。赵献可在《医贯﹒内经十二官论》中说:“命门即在两肾各一寸五分之间,当一身之中,易所谓一阳陷于二阴之中……是为真君真主,乃一身之太极,无形可见,两肾之中,是其安宅也……但命门无形之火,在两肾有形之中,为黄庭”。显然,赵献可认为“命门”和道家的“丹田”一样,其虽然有位却无形可见,居于两肾之间,其“黄庭”的称谓更直接来源于道教内丹学[5]。作者:张敬文 鲁兆麟