各位在实际应用中如何把握量和服法
2012-11-29 14:05 7楼
这位朋友你好,对于你这个问题确实是困扰很多爱好中医,从事中医的人。
不过,对于事物的观察分析,如果我们割裂事物的整体性,连续性的话,必然会陷入不完整性而迷茫的,我想朋友现在正是这样吧。
首先我们要知道张仲景时代的煎剂都是一煎的,日分二,三次服。这个是基于当时医学科学还不普及,我想你也是知道的,在《序》中还提到很多人还是迷信巫医的。药材消耗少的条件下,所进行的大剂量一煎煎剂。
随着医学科学的不断普及,到了唐宋时期,已经有国家力量的推动,医学科学得到的极大的普及,而随之而来的就是药源消耗的紧缺。所以根据客观实际的需要,摸索出“粗散煎服”(药散煮一二沸腾,汤连渣一起服),药材减小剂量的煎二,三次,分二,三次服的摸索实践。
而粗散随着实践的发展,栽培技术的进步,交通运输的发达,药源紧缺得到改善后,逐渐给淘汰了。但是减小剂量的煎二,三次的汤剂,却从宋至民国的千年实践所证明,是符合客观实际的,也是符合大剂量煎一次的效果。而中华民族可以到清末时期的四万万人口,就是有力的依据。
所以因为我们后世用的“煎剂”是煎二,三次的,用得干饮片的剂量一般是张仲景时代的三分之一。
而近来又通过国家历史博物馆的挖掘出汉代的度量制标准物,通过研究及现代所使用的“汤剂”方式换算,张仲景时代的一两相当于我们现在的5g。
不过,对于事物的观察分析,如果我们割裂事物的整体性,连续性的话,必然会陷入不完整性而迷茫的,我想朋友现在正是这样吧。
首先我们要知道张仲景时代的煎剂都是一煎的,日分二,三次服。这个是基于当时医学科学还不普及,我想你也是知道的,在《序》中还提到很多人还是迷信巫医的。药材消耗少的条件下,所进行的大剂量一煎煎剂。
随着医学科学的不断普及,到了唐宋时期,已经有国家力量的推动,医学科学得到的极大的普及,而随之而来的就是药源消耗的紧缺。所以根据客观实际的需要,摸索出“粗散煎服”(药散煮一二沸腾,汤连渣一起服),药材减小剂量的煎二,三次,分二,三次服的摸索实践。
而粗散随着实践的发展,栽培技术的进步,交通运输的发达,药源紧缺得到改善后,逐渐给淘汰了。但是减小剂量的煎二,三次的汤剂,却从宋至民国的千年实践所证明,是符合客观实际的,也是符合大剂量煎一次的效果。而中华民族可以到清末时期的四万万人口,就是有力的依据。
所以因为我们后世用的“煎剂”是煎二,三次的,用得干饮片的剂量一般是张仲景时代的三分之一。
而近来又通过国家历史博物馆的挖掘出汉代的度量制标准物,通过研究及现代所使用的“汤剂”方式换算,张仲景时代的一两相当于我们现在的5g。
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关于量和服法的问题,不知大家怎么看,在实际的处方中又是如何应用的。