疑难杂症

一、一般情况:
姓名:刘杰 性别:男 年龄:29 职业:文员 婚否:否
身高 :172 体重 :75KG 胖瘦:偏胖 面色:白偏红
籍贯: 联系:

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
1.颧骨,下颌骨,鼻梁骨,肩胛骨,肋骨逐渐软化,经不起外力挤压碰撞,容易变形(如:鼻梁逐渐变塌),但是颅骨正常,没有软化。
2.四肢关节弹响,关节囊逐渐萎缩,伴随四肢关节周围肌肉逐渐萎缩,但是肌力正常,不影响运动和日常生活。
3.乳房逐渐增大,只要一生气,乳房就刺痛,胀痛,跳痛。
4.头发,眉毛,睫毛,腋毛,鼻孔里的毛,阴毛都脱落,不是片状脱落,是逐渐稀少,一拔就掉。
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
骨头从开始软化到现在有14年了,四肢肌肉萎缩到现在有13年了,毛发脱落到现在有14年了,
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
没得过什么大病
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
骨骼软化,拍X片没看出什么问题,但是把先后两张同样骨骼部位的X片一对比,就能看出骨骼变形。

四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:母亲得肠癌去世多年
个人嗜好:嗜烟,辛辣,咸味等等.
性格喜恶:内向,生气

五、中医四诊情况:
1、寒热:冬天怕冷,夏天怕热
2、 出汗:夏天额头出汗特别多,象下雨一样
3、无头晕头痛
4、无四肢乏力
5、大小便情况:大便每日一次,小便频,急。
6、饮食:早晚胃口好,中午不想吃饭
7、没有
8有时耳鸣
9、睡眠情况:偶尔失眠,有时候做梦
10、皮肤:白皙细嫩
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
本人小时候爱看黄色书籍,黄色电影,爱手淫,意淫。