人参 说: 情况应该不算严重,只要对症治疗,可以见效。您应该是肝郁气滞再加痰湿导致的闭经
xushaoenn 说: 湿热症 白虎汤加猪苓15g 试试 不良好就停药 因为只有面诊 对不起
杏林一翁 说: 气虚生湿,湿阻经道也!八珍汤加减试试!
一、一般情况:
性别: 女 年龄: 22 职业:在职 婚否:否
身高 :160 体重 :79KG 胖瘦:胖 面色:偏黄黯沉
籍贯: 联系:
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么:月经不来,但该来月经时会有来月经前的症状,例如来月经前几天有咖啡色分泌物,胸部胀痛,小腹稍有点闷.
有无其它伴随证状:没什么特别症状,有点在意的是以前只要月经一来就会痛经,痛经很多年了,不知道跟月经不来有没有关系.
B、最初是如何引起的:今年4月,月经量突然变少,大约一天只有只有十毫升不到,颜色很浅,淡红色,比较稠.5月份又正常.到了6月,只有来月经前两,三天必有的咖啡色分泌物(稠,粘),月经不来了.7月跟6月的情况一样,于是去医院检查.
患病多长时间了:今年4月开始.
C、以前得过什么病:没得过什么大病,只有过感冒,发烧之类.
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
西医检查过B超:结果为形态正常,肌层回声均匀,内膜线显示不清,双侧附件区无明显异常回声.(医生查看结果回复是没什么问题.)
中间医生开出了甲孕酮片催经,8月10号正常来月经后,测了激素六项.
激素六项:只有泌乳素数值测出638.8(正常数值127-637) (医生说超出一点点也属于正常范围内.)
结果是什么原因也没找出来.
到了9月19号还是只有一点月经前有的咖啡色分泌物.这个月10月一点动静也没有.
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:没有
个人嗜好:不喝酒,不吃烟,甜食一般.
性格喜恶:内向.
五、中医四诊情况:
1、寒热:三个月左右会有一次感冒,时冷时热,不易好,一般吃药也要拖一个多星期才好.
2、 出汗:头,背比较爱出法,特别的背,汗味比较大.
3、头痛:感冒会头重.
4、身痛:比较容易觉得累
5、大小便情况:一天一次,颜色比较深,不容易冲干净,总会粘厕所.(据说是痰湿反应?)
6、饮食:吃得不多一般一顿一小碗2两米饭两三片肉,2两蔬菜,不吃零食,属于喝凉水也胖的类型,口味比较重,喜欢辣,口容易干,但不太爱喝水.
7、胸闷:没有
8、耳聋,鼻塞:有时候早上起来耳朵有点闷闷的感觉,鼻子也有点不够通气,但一般洗刷完就好了.
9、睡眠情况:比较嗜睡
10、皮肤:容易出油.
11、舌苔:有图片
12、脉象:不知道
六、女性还加以下几条:
1、月经:40天左右一次.
2、白带:透明,偶尔有点白色或稍微黄.(感觉比较稠的感觉)
3、胎产情况:无.
七、其他需要补充的情况:每天早上咙喉总会有痰的感觉,粘粘的,但不痒不痛,有时故意咳出来是粘粘的有点像灰色的小痰块,有时是粘粘的唾液.每天的便便也是要冲很多次水才能冲干净,问诊过医生说是痰湿体质...不知道是不是可以试一试苍附导痰汤,感觉症状比较像,求医生指教,在这里感谢进来看我问诊单的医生们!