治疗肾盂积水思路

2010-05-06 11:45 楼主
肾盂积水临床上多见于结石所致,实际治疗思路主要还是治疗结石方法,发现不少独到的方法,现举例一二:
1朱曾柏在《中医痰病学》一书中有“痰瘀结石”的专述,主用化痰消瘀, 破气利尿排石,处方为金钱草,车前子,海金沙,牛膝,白芥子,郁金,蜈蚣,水蛭(或地鳖虫)。
2沈自尹氏等主张温肾利水,以附块、桂枝、仙灵脾、川断、牛膝、、车前子等 加减主治 输尿管结石嵌顿性肾积水 收效较佳。
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2010-05-06 12:12 2楼
补充 附金汤:熟附子12克金钱草30克泽泻10克熟地黄20克水煎服,每日一剂。主治肾结石并肾盂积水
麦冠民氏原按:
治石如何佐以温热?柯韵伯云:肾中有火,始能治水。结石嵌顿引起肾盂积液似多属阳虚,温运肾阳为施治之大法。特别是一些久病肾阳虚的患者,对附子耐受量较一般人为大。出现双下肢冷感是肾阳虚的表现,这是可用附片的指征。腰痛,尿脓血而用附桂辛甘大热,似难解释,须知腰痛,尿脓血是结石从属症状群,据小腹冷痛,喜热喜按,金钱草化石通淋,得附子之大热,则寒性散而通利之性存,一寒一热,一通一塞,升降同用,相辅相成。用金钱草,冬葵子等苦,甘寒之品,少佐肉桂以助附子之力。气化行,热解邪出,乃不固之固,不利之利。通阳不在利而在温,肾阳振奋,精藏则正复。用意不仅在治疗少腹冷痛,更主要的还在于改善肾之功能,所以结石得以顿下。
2010-05-06 12:55 3楼
附子治石林有奇效 颜德馨
一,配温肾之品,健全分清泌浊,方如:熟附子,黄柏,知母,巴戟天,鹿角,仙茅,牛膝,白术各9克 生熟地,补骨脂,仙灵脾各15克,金钱草,石打穿各30克肉桂,甘草各3克
二,伍活血之药,增强通淋排石。方如:熟附子9克,炮山甲6克,威灵仙,三棱,莪术,牛膝,海金沙,石韦,
乌药各10克,金钱草15克,车前草20克
2010-05-06 13:10 4楼
通淋化石代表方——凿石丸 湖南 张盛光
治法;清热,利尿,通淋
处方:木贼草10克,冬葵子15克,川牛膝10克,茯苓10克,滑石10克,海金沙10克,泽泻10克,车前子10克,川郁金10克,地龙10克,芒硝6克,鸡内金10克,琥珀2克,沉香2克,甘草稍6克 上述诸药除芒硝,滑石琥珀外,皆用文火焙枯,再合琥珀共研筛为细末,芒硝化水洒丸,如绿豆大,再用滑石为衣,凉干即成。瓷坛收贮备用,每次服10-15克,一日服二次,饭前一小时温开水送服。
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