请各位医生帮我看看弱精症

2012-10-18 18:13 楼主
问诊单
一、一般情况:
性别:男 年龄:36 职业:自由职业 婚否:已婚
身高 :170 体重 :58公斤 胖瘦:中等 面色:黄白
籍贯: 联系:

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
备孕半年还是没有怀孕,最明显的主要症状是尿频尿急尿不尽,天气冷时手脚冰冷,大便也是拉不尽。B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
可能是少年时候手淫造成的吧,有十多年了
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?

三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
1、做过精液常规检查:精液量:5ml 室温25度
精液特征
液化 PH值:6.6 液化时间:10分钟 颜色:黄白 嗅味:正常 粘稠度:一般 凝聚度: 稀释比:原液
常规分析
被检精子总数(个):124; 精子密度(百万/毫升):20.67 精子活率:23.39%
a级(快速前向运动):8.87%; b级(慢速前向运动):4.84% c级(非前向运动):9.68% ;d级(极慢或不动):76.61% ;曲线速度VCL(微米/秒):18.81 ;直线速度VSL(微米/秒):5.89; 路径速度VAP(微米/秒):7.78 ;直线运动精子活率:12.9% ;侧摆幅值ALH(微米):0.36; 摆动性WOB:41.37% ;鞭打频率BCF:8.65; 线性度LIN:31.34% ;移动角度MAD:58.73 ;前向性STR:75.76% ;
形态分析
正常:80% 畸形:20% 头部畸形:6.67% 尾部畸形:0% 混合畸形:3.33% 体部畸形:10% ;红细胞:0 白细胞:0;上皮细胞:0;胞浆小滴:0.
2、前列腺液检查白细胞:少;红细胞:0;脓细胞:0;卵磷脂:+++;霉菌:0;滴虫:0;上皮细胞:0;ph:6.5


四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
没有家族遗传史,个人不抽烟不喝酒,饮食正常。
性格内向

五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
冬天有畏寒,手脚冰冷
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
冰冷时手心有出汗
3、头痛,头晕?

4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?

5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
最少一次,有时两到三次,有点硬,拉不完感觉腹帐
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
饭量正常,胃正常,口干,不敢饮水多,因为尿频。
7、胸闷,心悸,气短与否?

8、耳聋?鼻塞?

9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
多梦
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?

11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
淡白,肥大,苔色白,中间有齿痕
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
看过中医:脉弦细 图片 001.jpg
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2012-10-18 18:30 2楼
脾肾阳虚
2012-10-18 18:58 3楼
补充:性功能差,勃起容易,感觉硬度不够,不到一分钟就射。尿无力。吃过的药有引阳索胶囊、左卡尼汀口服液、锌硒宝、还有治疗前列腺方面的中药前列汤,均不见有好转。最近喝了淫羊藿枸杞鸽子汤,总感觉是虚不受补,好象补什么都不起作用。另外如果我半个月不同房都有遗精。
2012-10-18 19:03 4楼
谢谢!久病成医,知道是那么一回事,可是吃什么药也没见有半点疗效。
2012-10-18 19:08 5楼
苍山老酒 说:
脾肾阳虚

谢谢!久病成医,知道是那么一回事,可是吃什么药也没见有半点疗效
2012-10-18 19:09 6楼
此病 肾阳亏损 阳虚不摄精
天雄散可服
2012-10-18 19:14 7楼
该论坛因为手淫导致的肾精亏虚所引发的一系列症状的病例太多了!该例以肾阳虚辩证施治为要!
2012-10-18 19:14 8楼
中医学院附属医院的名中医给我开的药方,但喝了一个月没见有疗效。
复方玄驹胶囊36X2
生地15 丹皮10 泽泻12 淮山15 山芋肉12 茯苓15 牛膝12 苡仁30

黄柏10 锁阳10 仙灵脾15 甘草6 狗脊15 仙茅10 鹿角霜12
2012-10-18 19:18 9楼
闻草堂主人 说:
此病 肾阳亏损 阳虚不摄精
天雄散可服

谢谢,请问可有过案例吗?我现在就象小白鼠一样了
2012-10-18 19:21 10楼
希望各位医生能好好帮我辨证施治
2012-10-18 20:49 11楼
黄精10克 菟丝子15克苁蓉10克巴戟天10克鹿角霜30克(捣碎先煎)龟板20(捣碎先煎)肉桂6克(研细冲服)制服片12克白芍12克淫羊藿30克
水煎服,一日一剂,连服5天以观后效。服药期间忌烟酒辛辣,节制性欲。
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