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大柴胡汤可以这样用(二)
2012-10-08 11:32
楼主
👤
青龙三现
某男50岁,2012年9月10日初诊
患者身材高大(190厘米),魁梧,比例匀称不胖;前几日感冒,自服感冒药,感冒愈,但是又头痛。又服西药止痛,药力过,痛再发,反复三天未愈;又经人介绍服用复方羊角颗粒,没想到药后疼痛一点不减;反而加剧之势。遂来诊治。
头痛部位不定,呈跳痛状,上午八九点尤重。晨起口苦,口干饮水不多,心情烦躁,痛重时恶心感,大便近来干燥两日一次。脉弦有力,舌质红苔中后较厚。
六经辩证:邪入少阳,兼有阳明见证。
方选:大柴胡汤清泄少阳阳明,芍药甘草汤缓急止痛,加钩藤菊花川芎白芷增加清肝熄风止痛之力。
柴胡15克,黄芩15克,半夏10克,枳实10克,大黄8克,白芍30克,甘草6克,钩藤30克,菊花10克,白芷6克,川芎15克。3剂。嘱停服其他药物。
效果:一剂痛止,二剂愈。我叮嘱患者把剩下第三剂服下,巩固疗效。
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2012-10-08 12:36
2楼
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福润堂在线
柴胡证但见一证便是,不必悉具
老师辩证正确
用药精当,堪称典范
头炸着疼
会不会伴有血压高啊
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2012-10-08 12:41
3楼
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青龙三现
有没有高血压病无所谓,所表现出来少阳阳明病,即使高血压也会恢复的。
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患者身材高大(190厘米),魁梧,比例匀称不胖;前几日感冒,自服感冒药,感冒愈,但是又头痛。又服西药止痛,药力过,痛再发,反复三天未愈;又经人介绍服用复方羊角颗粒,没想到药后疼痛一点不减;反而加剧之势。遂来诊治。
头痛部位不定,呈跳痛状,上午八九点尤重。晨起口苦,口干饮水不多,心情烦躁,痛重时恶心感,大便近来干燥两日一次。脉弦有力,舌质红苔中后较厚。
六经辩证:邪入少阳,兼有阳明见证。
方选:大柴胡汤清泄少阳阳明,芍药甘草汤缓急止痛,加钩藤菊花川芎白芷增加清肝熄风止痛之力。
柴胡15克,黄芩15克,半夏10克,枳实10克,大黄8克,白芍30克,甘草6克,钩藤30克,菊花10克,白芷6克,川芎15克。3剂。嘱停服其他药物。
效果:一剂痛止,二剂愈。我叮嘱患者把剩下第三剂服下,巩固疗效。