小儿腹泻的治疗

小儿腹泻的治疗

临床上遇到很多小儿腹泻的患者,处理不当,最后拖延成慢性肠炎。现将小儿腹泻的情况及个人处理方法汇集如下,供同行及病儿家属参考:

一、小于6个月以下的婴儿,大便次数多,只要食欲好,生长发育正常,成为生理性腹泻,民间称为没有聚肚,一般在添加辅食后,大便次数转为正常。

二、大便稀溏,夹有乳片或未消化的食物,气味酸臭,食少或拒食,闹夜指纹紫色:为伤食所致。处理建议:

如果伴有发烧,可以采用二丑细粉伴糖吃(三岁以下,一岁一克,每增加一岁加一克,三岁以上每次三克,体质差者,可以稍减量),腹泻后,稍自然退下。

如果不伴有发热,可以服用“复方鸡内金散”或“妈咪爱”或“王氏保赤丸”,5岁以上的儿童可以服用“保和丸”。

三、大便稀溏,夹杂泡沫,气味不甚,为感受风寒所致。化验检查,可有轮状病毒感染。治疗建议:1、外贴“丁桂儿脐贴”。2、内服“午时茶冲剂”3、采用藿香正气散的处方基础上加石榴皮,煎水泡脚。采用上述三种办法,一定可愈。石榴皮单独煮水喝也有效果。产妇及婴儿均可以。

四、大便稀水样,如蛋花,或有粘液,泻下急迫,大便次数多,伴发热,化验:白细胞++以上。建议采用:1、内服“硫酸庆大霉素颗粒”。2、外用葛根芩连汤泡脚。

五、久泻脾虚,大便稀溏,食后作泻,色淡不臭,面色萎黄,肌肉消瘦。治疗建议:1、婴儿健脾散冲服。2、思密达冲服。3、平时山药加大米煮稀饭吃(最根本的好方法,3个月以上的婴儿也可以使用)。

六、泻下伤阴,质稀如水,皮肤干燥、眼眶凹陷,啼哭无泪,精神萎靡。治疗建议:1、静脉给药,补充电解质;或者口服补液盐。2、内服:连梅汤(黄连6克乌梅(去核)9克 麦冬9克 生地9克 阿胶6克)

七、暴泻不止,便稀如水,面色苍白,四肢厥冷,冷汗自出。急煎服参附龙牡汤。

一味蚤休(金线重楼)退高热
前几天,去朋友单位有点事,刚好碰上他家的小家伙发烧。妇幼保健院给开的药:头孢克肟颗粒,泰诺林,小儿解感颗粒。用了两天依然高热不退,复诊时建议住院。因其工作太忙,暂未入院。
患儿男,9岁。
症见:高热,39度,精神萎靡,咽痛,扁桃体肿大。
随处方:蚤休30克
上药水煎服,不拘时服。同时前药续用。
第二天,问及其病,言服用蚤休后,夜晚出汗甚多,热随之而退。今日亦未再反复。
单味蚤休退热,张琼林曾在其《临症碎金录》中言及:恽铁樵先生自秘不传的一则验方,治小儿高热惊厥,功胜牛黄清心丸,一岁服一粒故方名:一粒金丹。尔后才知道,仅用一味金线重楼(白蚤休)作丸如小樱桃大,金箔为衣。 ---中医方集