阳明可下证{许叔微医案}

一武弁李姓,在宣化作警。伤寒五六日矣 ,镇无医,抵郡召予。

予诊视之曰:脉洪大而长,大便不通,身热无汗,此阳明证也,须下。

病家曰:病者年逾七十,恐不可下。

予曰:热邪毒气并蓄于阳明,况阳明经络多血少气,不问老壮,当下。不尔别请医占。

主病者曰:审可下,一听所治,予以大承气汤。半日,殊未知。诊其病,察其证宛然在。予曰:药曾尽否?主者曰:恐气弱不禁,但服其半耳。予曰:再作一服,亲视饮之。不半时间,索溺器,先下燥粪十数枚,次溏泄一行,秽不可近,未离已中汗矣。 然周身,一时顷,汗止身凉,诸苦遂除。


次日予自镇归,病患索补剂。予曰:服大承气汤得瘥,不宜服补剂,补则热仍复,自此但食粥,旬日可也。故予治此疾,终身止大承气,一服而愈,未有若此之捷。