中医中药辩证减肥二则

某女22岁。
初诊:2011-12-02
主诉:要求减肥。
身高165厘米,体重120斤。平素性急易怒,手心容易出汗,手足容易凉;食纳可,大便最近偏干,粘腻。以往大便时干时稀;小便黄。舌苔厚腻,脉细小有力数。
中医辨证:少阳郁滞,阳明湿热。
方选柴平散加减:
柴胡10克,黄芩10克,半夏10克,苍术10克,厚朴10克,陈皮10克,冬瓜皮15克,荷叶10克,焦三仙各10克,大黄10克,甘草6克。上方2剂共研细末,装胶囊,一个月量。一次5粒日三次口服。
另外嘱配合运动,清淡饮食。

效果:月后反馈当月减了5斤,停药后断断续续又减了2斤。
总共减了八斤。

评论:中药减肥是有效的。本案其实并不是属于严格意义上的肥胖。必须让减肥者,配合运动,改变饮食生活起居习惯,方能一举功成!六经辩证,不仅适合疾病,也同样适合保健,减肥!

案二:石某女,30岁,2012年5月17日初诊:身高163厘米,体重230斤。

主诉:肥胖。

现在就是太胖 走路费劲 从去年开始不分春夏秋冬嘴唇都觉得干,还有晨起恶心直到中午。有汗,尤其头部汗出较著;食欲旺盛,吃东西不好就会腹泻,饭后腹胀较著,大便稀溏,一天好几次。脾气急躁易怒。月经不规律,量少色暗。白带色黄,量多腥臭味。

中医辨证:少阳阳明太阴并病,兼有湿热。
方选:
一:小柴胡颗粒一次两包一日三次口服。

二:厚朴半夏人参汤合葛根芩连汤(时方中满分消丸加减)加减:
厚朴30克,半夏10克,党参10克,枳实15克,白术10克,葛根15克,黄芩10克,黄连6克,干姜6克,猪苓10克,泽泻15克,茯苓20克,陈皮10克,砂仁6克,车前草30克,知母15克,甘草3克,山楂神曲各30克。

三付共研细末。一次10克一日两次吞服。

效果:药服一半,体重减轻10斤。并且因为难吃,是断断续续服用的。

案语:本案脾虚较重,且有腹胀大便稀溏粘腻,故而葛根芩连汤清热燥湿,祛除阳明湿热。厚朴半夏人参汤加猪苓泽泻车前草益气健脾祛湿,湿去热宜清。小柴胡疏肝解郁治疗少阳郁热,条达三焦。山楂陈曲消食降脂减肥。全方案合而成功。中药减肥,可以大力推广,不仅无西药较多的副作用,而且某种意义上还可以预防一些疾病发生,一举两得。(以上两案全是网诊病例)