母亲心衰求救

2012-09-10 10:28 楼主
1.性别:女
2.年龄:70
3.体重:55公斤
4.身高:160cm
5.体型中等
二、老母,心慌,心悸7-8年。活动或生气后加重,平时含丹参滴丸可缓解。但今年春天5月变症为阵发性呼吸困难,多发生在半夜,很恐怖,不能平卧,(心脏不疼),因此住院两次。无水肿现象,但小腿皮肤甲错,像鱼鳞一样。入院诊断:慢性充血性心力衰竭,心房颤动,心功能3级。心率100次/分,心律绝对不齐,脉短绌。出院诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病,三尖瓣、主动脉瓣、二尖瓣关闭不全,房颤,心功能Ⅲ级。
三、脉像/舌苔
1.脉像:平时沉、细、弱、微数。发病时〔呼吸困难时〕脉浮、数,左寸尤甚,感觉像喷泉一样。

2.脉数(分钟):
3.舌苔:舌质淡、苔灰白、舌体胖大,但无於斑
四、详细回答以下十问原则
1.睡眠:不佳,半夜必醒,醒则时常汗出,继发呼吸困难。

2.胃口:食纳不佳。

3. 大便,无便秘
4. 小便清,发病时则大小便齐出。

5. 口不渴,觉发粘
6. 夏天很怕热、喜风、喜凉。冬天怕冷。
7. 稍热则出汗。
余一农民,打工养家,素好中医,然是门外汉。母病后,住院治疗效微,甚忧。每日绞尽脑汁、遍翻方书、心神俱疲,收效甚微。母亲出院后余为心肾阳虚、虚阳外越,用李可方,破格救心汤:附子150克、炙干草60克、红参20克、山萸肉90克、生龙牧各30克、磁石30克、丹参45克、檀香10克、陈香10克、砂仁20克、桂枝45克、桃仁15克、五灵脂15克、肉桂10克、干姜60克。三剂。
6月1日夜间很好、
6月2日又出大汗、
6月3日挺好。
6月4日 给母亲疏方 、夜间出汗愚为阳衰、阴盛格阳、附子加到200克、山萸肉加到120克。药后腹泻。
6月5日下半夜又有胸闷、呼吸困难发生。
6月6号又加瓜蒌45克、薤白30克。无效果
6月8号因病重又住院西医治疗。
6月17号症状减轻出院后,又师李可方,附子100克、干姜100克、山萸肉60克、党参30克、生龙骨30克、生牡蛎30克、黄芪30克、桃仁10克、红花10克、苍术10克、白术10克、桂枝10克、石菖蒲10克、五味子10克、麦冬15克、川芎10克、茯苓15克。4剂。还是没多大效果。之后隔五六天夜间发作一次复吸困难。
7月17日又师张锡纯升馅汤方黄芪30克、知母15克、桔梗10克、山萸肉12克、龙骨12克、牡蛎12克、酸枣仁10克、党参12克、桂枝20克。多少有效,但是还反复。之后又用过参赭镇气汤。好像有效,可仍间段发作。不发病时,什么症状也没有,能做饭。
昨晚9月9日晚12点左右又发病,胸闷呼吸困难。一发病就有大小便,这次没出汗(以前还出汗),服速效救心丸无效(以前发病服之可缓解)。我母亲发病有个特点,都在夜里12点一后。到今天上午仍觉胸闷,比夜间稍轻。因住了两次院,花钱不少,所以母亲不愿再住院。今早切母亲脉左寸浮数(脉竟然鼓出皮肤一点如绿豆大小)、左关微弱、左尺微;右寸、关、尺也很微弱,几乎摸不到,舌淡。
大体情况如此,现在还胸闷憋气,对着母亲我素手束手无措,倍感心痛。因此求教各位大师怎么办,求各位大师不吝赐方,救救我母亲。附我母亲照片
http://www.baicao99.com/member.php?u=...10/102522dnz8nbynhnsbz5d9.jpg.thumb.jpg[/img]
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2012-09-10 20:27 2楼
黄芪20党参15甘草10杏仁10五味子10病发时先少喝两口感觉好再大喝
2012-09-10 21:12 3楼
jiunanyang 说:
黄芪20党参15甘草10杏仁10五味子10病发时先少喝两口感觉好再大喝

谢谢酒老师!衷心谢谢,我明天就去抓药。我母亲现在还胸闷憋气,吃速效救心丸稍微有效,我做儿子的怎能干看!无奈又从网上搜一方,抓了三付,刚煎了服下,并不知效果如何,老师指点一下。黄芪30克、当归12克、党参20克、白术20克、茯苓15克、木香10克、酸枣仁15克、龙眼肉15克、山萸肉30克、炙甘草6克、五味子15克、龙骨30克、牡蛎30克、附子20克、磁石30 克。
2012-09-10 21:25 4楼
不孝子 说:
谢谢酒老师!衷心谢谢,我明天就去抓药。我母亲现在还胸闷憋气,吃速效救心丸稍微有效,我做儿子的怎能干

不会不要瞎来。

党参12g,茯苓12g,炙甘草9g,干姜9g,桂枝9g,白芍9g,当归12g,法半夏9g(打碎),陈皮6g,麦冬9g,五味子3g,柴胡6g。两煎,分早晚温服。
2012-09-10 22:24 5楼
山外有山 说:
不会不要瞎来。

党参12g,茯苓12g,炙甘草9g,干姜9g,桂枝9g,白芍9g,当归12g,法半夏9g(打碎),陈

山老师为什么这么用药?伤寒论不是云胸闷去芍药吗?
2012-09-10 22:41 6楼
看症及舌,个人认为,中元不振致心阳虚衰,参考用方:太子参20克,五味子20克,麦冬10克,肉桂10克,茯苓20克,半夏10克,黄芪20克,当归10克,熟地30克,另沉香3克(粉)冲服。
2012-09-10 22:55 7楼
楼主可考虑下苓桂术甘汤
2012-09-10 23:01 8楼
确为阳虚,但是看舌有点干,估计前面温阳太过,已经伤阴了,觉得用全真一气汤比较好。仅供参考。
2012-09-10 23:28 9楼
左寸浮数(脉竟然鼓出皮肤一点如绿豆大小)、左关微弱、左尺微;右寸、关、尺也很微弱,几乎摸不到,舌淡
两尺虚了 肾中阴阳不足啊 虚阳外越了 不赶紧收住 你看看 你开的方子 明明有收的药 又加个升提的药
你在玩太极拳啊?!这个不是肺气不畅 还加桔梗去升提?还有 既然无淤血的症状 你加上那麽多活血理气的药干什么 还嫌心阳不够通 啊 再通就飘走了 ---你记住 学中医 不是 光记住 几个方子就了事的 任何一位药的进退 都得仔细斟酌---
2012-09-11 00:29 10楼
你姆是心水腫!夜間會心痛?是陰虛!水喝的量如何?給回答
睡姿如何?有牙痛嗎
2012-09-11 04:14 11楼
闻草堂主人 说:
左寸浮数(脉竟然鼓出皮肤一点如绿豆大小)、左关微弱、左尺微;右寸、关、尺也很微弱,几乎摸不到,舌淡

谢谢各位老师,感激涕零,我以为是气阴两虚,住院时有中医专家看过认为是气虚,开的药无效。我母亲无水肿不心痛,就是呼吸困难。个人认为闻老师说的很对,以前确是认为大气下陷所致,所以用过升陷汤。实在是无法,因为当地中西医都看过,西药一直在吃,还是不断发病,只好照书抄方了。
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