性功能减退。

一、一般情况:
姓名: 张同学 性别:男 年龄: 18 职业:学生 婚否:否
身高 :1.67 体重 :53 胖瘦:瘦 面色:黄,白,红,黑? 白
籍贯:汉 联系:15555198929

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状? 勃起困难不坚硬。
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了? 应该手淫引起,手淫3年多了比较频繁平均一天1次
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史? 无

三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?无
治疗经过,所用中西药?见效情况. 无


四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况. 无
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等. 不吸烟,喝点酒,比较喜欢甜食不经常吃
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等. 内向暴躁

五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多? 无,
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否? 否
3、头痛,头晕? 头疼。
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?有
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉? 正常
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少? 胃有点不好,不经常喝水
7、胸闷,心悸,气短与否?有胸闷
8、耳聋?鼻塞? 无
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡? 嗜睡
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?白,发痒脱皮
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)