胎气上逆

妊娠期中,胸腹胀满,甚至喘急疼痛,烦躁不安,名为“胎气上逆”,古名“子悬”。

【病因病机】

产生本病的原因,主要是素体脾胃虚弱,或肝郁犯脾,孕后胎体渐长,胎碍脏腑,气机壅塞,升降失常,而致胎气上逆。

【辨证施治】

主要证候:妊娠胸闷腹胀,痞塞不舒,呼吸不畅,食后更甚,坐卧不安,甚至胸胁胀满疼痛,呼吸迫促,烦躁不安,苔薄黄,脉弦滑。

证候分析:孕妇素体肝郁脾虚,肝为刚脏,性喜条达,肝气郁结,遂而乘脾,脾胃气壅,升降失调,故胸腹胀闷疼痛,坐卧不安,甚至烦躁不宁。胎气上逆,上迫于肺,则呼吸不畅,甚则喘促。苔薄黄,脉弦滑,也为肝旺脾弱所致。

治疗原则:疏肝扶脾,理气行滞。

方药:紫苏饮(《普济本事方》)加黄芩。 方中紫苏、陈皮、大腹皮宽中下气。当归、白芍养血柔肝。川芎疏肝理气。甘草益气扶脾。加黄芩以清热安胎。全方重在疏肝理气,调和肝脾,以达到胎气安和之目的。