女科秘旨

辨胎歌
肝为血兮肺为气.血为荣兮气为卫.荣卫和谐胎必成.血衰气盛未有体.寸微关滑尺带数.流利往来如雀啄.孕妇之脉已见形.数月怀耽休认错.三部浮沉平正等.尺按不绝胎其确.(无止方是) 滑而且散三月胎.(散者.心脉三月.心胞养胎故尔.) 但滑不散五月母.(经云.妇人手少阴脉动甚者妊也.动如豆厥厥动摇也.心主血.胎成则血聚护胎.故心脉动.或亦有不动而是胎者.乃作足少阴非也.盖动者壮妇血盛也.不动者弱妇血少也.阴搏阳别谓之有子.左阴右阳.尺阴寸阳.沉阴浮阳.搏者淤触于手也,胎必热故脉搏.阴者胎之所居也.妇人时时衄血而转筋者.躯.衄时嚏而动者.非躯.妇人寸口脉波浮而大.荣反弱.浮大气强.反弱血少.孤阳独呼.阴不能吸.二气不停.卫强荣弱.积为阴寒.阳为聚热.阳盛不润.经络不足.阴虚阳旺.故令少血.时发喘淅.咽燥汗出.或溲稠数.多吐涎沫.乃是重虚津液.漏泄经血.三月不来.名曰居经.非躯也.) 诸阳为男诸阴女.左右分明肺肾取.(左盛男.右盛女.左右俱盛一男一女.) 左手带纵两个儿.右手带横一双女.(夫乘妻为纵.妻乘夫为横.) 左手脉逆生三男.右手脉盛生三女.(子乘母为逆气.母乘子为顺气.)又男胎居左.女胎居右.胎之所居.气血聚焉.其脉滑利而盛.故左盛则男.右盛则女.尝观痈疖发上则寸脉盛.发下则尺脉盛.发左则左脉盛.发右则右脉盛.此所以悟胎居之理也.

验胎散

真雀脑芎(一两) 当归(全用七钱) 为细末.作两股.浓煎胶汤一盏.酒调服.服后二三时觉脐腹作动.此有胎也.动罢即愈.安稳无虞.如不是.胎不动.所滞恶物自行.如一服不觉.再煎红花汤调下.一服必效.

探胎散

皂角(去皮) 炙甘草(各一钱) 黄连(五分) 为末.温酒调服.有胎则吐.无胎不吐.

一法经水三月不行.用川芎(三钱) 为末.煎艾汤调服.服后一时腹内微动.非胎不动.大约尺脉调而不月水者.孕也.如经闭.脉必不正.或不至.

养胎
妇人童幼.天癸未行之先属少阴.天癸既行属厥阴.天癸既绝属太阴.或妊娠养胎.始于厥阴者.是祖气生化之原也.阴阳配合.故次及少阳胆经.五行相生.正是肝胆之木.次及胞络.三焦之火.历脾、肾、肺、大肠、胃、膀胱而终十月之期焉.惟手少阴、太阳、二经.无专养者.君主之官.无为而已.

一月肝足厥阴经.

二月胆足少阳经.

三月胞络手厥阴经.

四月三焦手少阳经.

五月脾足太阴经.

六月胃足阳明经.

七月肺手太阴经.

八月大肠手阳明经.

九月肾足少阴经.

十月膀胱足太阳经.

按回回国.译天文书.七曜相照.所属与前不同.今并载以备参考.(初时胎宫极热.将外肤蒸干后为胞衣.)

一月土星照.

二月木星照.(色变红.)

三月火星照.(心肝脑成.)

四月太阳照.(身体全成.)

五月金星照.(毛发成.)

六月水星照.(舌动.口开.)

七月太阴照.(此月胎中有力.若是月生.养得长成.)

八月又土星照.(土星性燥.胎气动.儿昏沉.是月生.养不长成.)

九月又水星照.(热润.有力转动.)

十月既足.气全力生.

安胎
安胎之法.以养血气.理脾胃为主白术益脾以培万物之母.条芩固中泻火气.能滋子户之阴.使火不妄动.所以为安胎圣药.砂仁安胎以其止痛行气故耳.劳神动怒.**之火.俱能堕胎.推原其本.皆因于热.火能消物.造化自然.古方谓风冷伤于子宫.而堕.未达病情者也.如惯堕胎之妇.或中气不调.食少.且不必养血.先理脾胃.次服补中益气汤.使气血自生.因母病而动胎者.但治母病.其胎自安.因胎病而致母病者.但安胎则母病自愈.胎多在三月分而堕者.尔时手厥阴心胞络.主养胎元.劳心多虑.心胞络虚.不能养胎则堕治.宜兼制火.用四物汤加黄柏.元参.白术.条芩.左脉微弱.身痛.夜热.腰痛.胎不安.属血虚.用四物汤.加杜仲.黄芩.白术.秦艽.

右脉寸关大而无力.似滑.且不流利.倦怠懒于言动.属气虚.用补中益气汤.加山药.杜仲.条芩.

两手脉俱弱.胎常坠.属气血两虚.用八珍汤.加山栀.杜仲.续断.条芩.白术.孕妇忽然不痛.单用 .糯米.(佛手散方见秘要.)

孕妇下赤汁.属血虚有火.正方用子芩.当归.川芎.煎服.若奇兵则用银苎酒.

银苎酒

苎根(去黑皮研碎五钱) 白银(一两) 以水酒各半煎服.

治胎动不安.一法取苎根.如足趾大者一尺煎服.即愈.丹溪云.以苎根能补血行滞也.

怀胎宜养血.益气.健脾.清火.当常服固胎饮.

固胎饮

川芎(一钱) 当归 白芍 熟地(各二钱) 人参 白术 陈皮 甘草(各一钱) 少佐黄连.黄柏.桑上羊儿藤.(要七叶完全者) 糯米(一钱)

如见血不安.加阿胶.痛而气滞.加缩胎至七月后.宜服方.

束胎丸

黄芩(酒炒夏月一两秋七钱冬五钱) 茯苓(七钱五分) 白术(二两) 陈皮(三两)

为末.粥丸.每服钱五分.胎至临月.服束胎散易产.

束胎散(即达生散。)

人参 陈皮(各五分) 白术 白芍 全当归(各一钱) 炙甘草(二分) 苏叶(五分) 大腹皮(二钱)

难产之妇.多气血虚弱.荣卫涩滞使然.是方用人参.白术.甘草以益气.当归.芍药.以益血.紫苏.腹皮.陈皮.以疏滞气. 则其生易矣.如腹胀或痛.加砂仁.枳壳.青葱(五叶).黄杨脑(七个).有火加黄芩.头目眩闷.加川芎.如气虚.倍参.术.气实加香附.倍陈皮.血虚倍当归.加地黄.形实倍紫苏.性急加黄连.热极加黄芩.湿痰加海石.半夏.

食积加山楂.食后易饥加黄杨脑.腹痛加木香.官桂.黄芩.(冬月不可用桂)

临产当服补血顺气药.使胎易产.

保生无忧散

(兼治小产瘀血腹痛.)

南木香 当归 川芎 白芍 枳壳 乳香 血余(即头发洗净 灰各等分)

水煎日二服.(均用五分)

小产
半产多在三个月.及五七月.除跌扑损伤外.若前次怀胎三个月而堕者.下次有孕.如期复然.盖先于此时受伤.故后期必应.乘其虚也.必须预服健脾、益气、养荣药于一有孕之日.日日不可缺乃可.胎元不足倦怠.或胎动不安.或身微热.减食.

单氏安胎散

人参 当归 怀熟地(各二钱) 白术(二钱五分) 条芩(八分) 陈皮 苏叶(各四分) 砂仁(三分) 如烦渴.加麦冬(一钱) 枣(五枚)

水煎服.如腰疼脾腿痛.必一日夜服三帖可安呕吐痰水.心烦闷.头重.目眩.恶闻食气.胎动.腰腹痛.下血等症.用四物汤加黄 .白术.甘草.黄芩.阿胶.人参.桑寄生.(如无真寄生.以续断代之.)

恶阻
怀孕三月.恶心而阻隔饮食是也.亦有六七个月.尚病呕者治同.然肥人责之痰.瘦人责之火.俱宜二陈汤.加白术.黄芩.或加香附.砂仁.姜汁.竹茹.与吐家同.如或因气者.脉必沉 .治兼舒郁.加抚芎.香附.不可过用辛药.妊娠禀受怯弱.便有阻病.状如病酒.颜色如故.脉息和顺.但觉肢体沉重.头目昏眩.择食恶食.好酸咸物.若甚者.则作寒热.心下愤闷.呕吐痰水.恍惚不支.古名恶阻.治先脾胃而清火.化痰.如吐甚者.愈止愈吐.仲景云.停药月余自安.孕妇饮食失宜.停滞作呕.宜和平消导.不可作恶阻治.如脾胃弱者.加人参.白术.治恶阻必用大半夏汤.加减如头眩痰多.加旋复花.有火加姜汁.炒黄连.竹茹.

大半夏汤

半夏 陈皮 茯苓(各二钱五分) 生姜(一钱)

水煎服.

日久津液损.胃燥干哕.不纳汤水.用二陈汤合四物汤.加竹沥.姜汁.润以降之.

此症右脉必弦数.左脉必微弱.昧者谓半夏犯胎.地黄腻膈.乃知常而不达变也.吐多脉弱.体倦不纳谷.用六君子汤.加麦 .生姜.左脉弦急.心下胀闷.恶心不止者.挟肝气上冲也.宜茯苓汤下抑青丸.

抑青丸

黄连(一两) 为末.丸如麻子大.每服白汤下二三十丸.

左脉弱而呕.当服理血归脾药.盖以无阴而作呕也.

胁胀或寒热往来.面色青黄.此木克土也.宜六君子汤加柴胡.桔梗.枳壳.兼腰痛胎欲堕.宜二陈汤合四物汤.加白术.黄 .黄芩.阿胶.如胀闷.加缩砂仁.

吐而心烦.用竹茹.麦冬.前胡.橘红.芦根.煎汤徐服.

因食冷物.及凉药.吐不止.以丁香.炮姜.加半夏汤温之.恶阻渐退.则徐服后方.

归芩参附汤

当归(三钱五分) 川芎(一钱七分) 茯苓 人参 生地 香附子(各二钱) 白术(一钱五分)黄芩(七分) 麦冬(一钱五分) 姜枣引.

吐虽定.每食粥则口酸.此肝火盛.宜用川芎.陈皮.栀子.(炒) 茯苓.生姜.煎汤下抑青丸.

吐定之后.须用大补.宜人参.白术.当归.黄 .陈皮.茯苓.煎服.如有火加条芩.腰痛加杜仲.川断.每日一服.

晕眩倦怠.?

单参橘饮

人参(一钱) 橘红 藿香 甘草(各四分) 白术 当归(各二钱) 半夏(八分) 砂仁(三分)竹茹(四分) 如肥人加竹沥(半匙)

仲仁治恶阻方

人参 陈皮 竹茹(各一钱) 麦冬 木瓜(各三钱) 藿香(五分) 枇杷叶(三大片无则芦根代之)

一法妊娠恶食.以所思食任意食之.必愈.

胎痛
孕妇腹中不时作痛.或小腹重坠.名曰胎痛.宜地黄当归汤主之.如不应.加人参.白术.陈皮.如因血气.加砂仁.因中气虚下坠而作痛.则服补中益气汤.

地黄当归汤

熟地(三钱) 当归(一钱) 煎服.

腹作痛升动.先将砂仁(二钱炒) 研末.白汤调服.实时痛止.或入前方煎服.其效如神.

壮实妇人.两手脉平和.饮食如故.都无所苦.而经暗下.此血气旺.养胎之余血也.儿大能饮自不来矣.不必治.然亦不可使之多下.当和血、凉血、健脾为主.用佛手散加黄 .

白术.如不已.加阿胶.去血多.用八珍汤.加胶.艾.一说壮盛妇胎漏.腰腿不酸痛.

过于小心.只服安胎饮.孕妇经水蓄于胎.若下漏则本于气衰.而不能循于经也.胎干则子损矣.若因热.用逍遥散.因肝火.用柴胡山栀散.因脾火.用加味归脾汤.因脾气虚不能摄血.用补中益气汤.

胎漏
胎漏有母因宿疾.子脏为风冷所乘.血气失度.使胎不安而下血者.有荣经风胜.经血喜动.而时下者.此二症.若作漏胎治.胎必堕.若以一药治风可止.即不治风亦无害.又有冲任脉虚.不能制经血.则月水时下.若不早治.使血尽则人毙矣.更有气血虚.血热风热.肝火脾火.脾胃虚陷.湿热郁怒等而致.治者宜详察之.

大怒伤肝而动血者.宜用佛手散加栀子(炒)、白芍.盖以佛手散胎动能安.胎损能下也.

胎漏经血妄行.淋漓不已.

桑寄生散

当归(酒炒) 桑寄生 川断 白术 香附(醋炙) 阿胶(蛤粉炒) 川芎 人参 白茯苓(各一钱) 甘草(五分炙) 姜(一片) 煎服(桑寄生安胎妙品.若他树寄生.有毒不用.)

陆氏胎漏方

当归 川芎(各二钱) 人参(七分) 白术(一钱五分) 茯苓(一钱) 黄 (五钱炙) 升麻(五分) 香附(三钱) 加姜枣引.若胎不转动.去白术加苏梗(五分)

二黄散

生地 熟地(各等分) 为末.煎白术.枳壳汤.食前服.每服二钱.

跌扑伤胎
胎为跌扑所伤.以逐污生新为主.服佛手散神效.如腹动加益母子.服下痛止.母子俱安.

若胎已损.则污血频下.再加香附.(童便制) 益母草.陈皮.煎浓汁服.系从高坠下.腹痛.下血.烦闷.加生地.黄 .补以安之.若腹内大痛.下血.加人参.白术.茯苓.炙甘草.陈皮.砂仁(研)服.痛甚加五灵脂一钱.

搐犯胎不安.腰腹痛.或下浆水.血水.或上抢心气促.用四物汤.加阿胶.黄 .枣姜引.

损伤胎.腰腹痛.经血淋漓.胎下坠.

陆氏伤胎方

当归(三钱) 川芎 香附 黄芩(各二钱) 升麻(一钱) 砂仁(一钱五分) 姜(三片) 枣(二个)

单氏治伤胎腹痛.先服安胎散.日二帖.如不止.再服胶艾安胎饮.

胶艾安胎饮

人参 条芩 阿胶(蛤粉炒) 熟地(各一钱) 白术 当归(各二钱) 川芎(八分) 紫苏 陈皮甘草(各四分) 艾叶(八片)

加姜枣引.如感寒头痛.加连须.葱头(四个) 腹痛减去艾叶.加带壳砂仁(四分)

胎偶有所伤动.痛不可忍.

救急方

缩砂(连壳炒黑) 为末.热酒调服二钱.或米饮亦可.服后腹中觉热.胎即安.屡试验.

毒药伤胎
误服毒药.伤胎欲堕.

甘豆竹叶汤

甘草 黑豆 淡竹叶(各等分) 煎浓汁服.

服毒药草药.下血胎动.

夺命丹

(并治小产.子死腹中)

丹皮 茯苓 桂枝 桃仁 赤芍(各等分) 为末丸.淡醋汤嚼下.

胎动
下血而腹重胎动.此胎欲堕也.治宜行气安胎.急服佛手散.加砂仁.如脉大有火.加黄芩.白术.腹痛下黄汁.加黄 .川芎(各一两) 糯米(一合) 水一升.煮至半升服.

孕妇脉弦急.憎寒壮热.唇爪俱青.面黄黑色.是胎气损也.当问胎动否.若不动反觉上攻.抢心闷绝.或下血.当作死胎治之.