脉法解——二十四脉之缓紧

缓紧者,阴阳之情也。缓为阳而紧为阴。
缓者,戊土之气也。脉法:趺阳脉迟而缓,胃气如经也。曰:卫气和,名曰缓,营气和,名曰迟。曰:寸口脉缓而迟,缓则阳气长,迟则阴气盛。以土居四象之中,具木火之气,而不至于温热,含金水之体,而不至于寒凉,雍容和畅,是以缓也。缓则热生。脉法:缓则胃气实,实则谷消而水化也。《灵枢·五癃津液》:中热则胃中谷消,肠胃充廓,故胃缓也。然则伤寒阳明之脉,必实大而兼缓也。
紧者,寒水之气也。脉法:假令亡汗若吐,以肺里寒,故令脉紧也;假令咳者,坐饮冷水,故令脉紧也;假令下利,以胃中虚冷,故令脉紧也,此内寒之紧也。曰:寸口脉浮而紧,浮则为风,紧则为寒,风则伤卫,寒则伤营(风为阳,性开泄,故卫阳外泄,寒为阴,性凝滞,故营阴不行),此外寒之紧也。以水为冬气,冬时寒盛,冰坚地坼,是以紧也,紧则痛生。曰:营卫俱病,骨节烦痛,当发其汗,是外寒之痛也。曰:趺阳脉紧而浮,浮为风,紧为寒,浮为肠满,紧为腹痛,浮紧相抟,腹鸣而转,转则气动,膈气乃下,是内寒之痛也。然则伤寒少阴之脉,必微细而兼紧也。
盖阳盛则缓,阴盛则紧,缓则生热,紧则生寒。寒愈盛,则愈紧,热愈盛,则愈缓。以阳性发泄而阴性闭藏,发而不藏,所以缓也,藏而不发,所以紧也。