煎煮中药有讲究

大家都有这样的体会,在中医那儿看病之后,开的药方上面,有些药材会被标上“先煎”、“后下”这类的标记;要是拿回家自己去煎,药师还会把这些标上标记的药单独包起来,叮嘱你该怎么怎么煎?为什么要这样做呢?这种情况是中医特有的,是中药药性所决定的。如果不这样做,那么所开方剂的药效就会减低,造成药物的浪费,还会对咽喉产生刺激……所以煎煮中药必须要有讲究!那么,具体的特殊煎法有哪些呢?
1、先煎
中药有不少药物是矿物质和贝壳类,如滋阴潜阳、镇静安神类药物灵磁石、代赭石、龙骨、牡蛎、石决明、珍珠母、龟甲等,这些药物质地坚硬致密,与其他中药一起煎煮很难将它的有效成分充分的煎出;如果要延长时整副方剂的煎药时间,那么其他药物的有效成分又会遭到破坏。因此,这类药物必须先煎。正确的做法是,将这类的药物单独先煎半小时左右,然后再放入其他药物一起煎。另外,还有些中药需要较长时间的煎煮来延缓其药性,降低其毒性,如川乌、草乌、附子等,所以这类中药也应该单独先煎或加蜂蜜先煎。
2、后下
有些药物,如薄荷、藿香、佩兰、白蔻仁、砂仁、细辛等,质地轻清,其有效成分大多数是挥发油,如果煎煮的时间过长,挥发油就会大量丢失,因此,煎煮时应比其他药物后下,就是在其他药物煎了一会儿(再整幅药煎好前10分钟左右)后,再放入这类药物一同煎煮。
另外,一些药物的有效成分在高温下容易被破坏,所以不能长时间煎煮。比如用大黄泻下通便时,如果长时间煎煮,大黄中的泻下成分不仅容易被破坏,而且长时间煎煮之后大黄反而具有收敛的作用,正好与泻下作用相反,而使泻下作用消失。因此,煎煮这类药物时,都必须后下。
3、包煎
一些颗粒较小或能产生黏液的种子类药物,如车前子、葶苈子、秫米等,与其他药物一起煎时,会让药液变黏、浑浊,不易滤出。如果用纱布包起来煎,就能避免这种现象的发生。所以,这类的药物需要包煎。
还有些粉末类药物,如蒲黄、海金沙、灶心土以及含有细小绒毛的中药如旋复花、枇杷叶等,也应用纱布包煎,可减少对咽喉的刺激。
4、另煎
对于贵重细料药品,如人参、羚羊角片等,应采用取另煎的方法。为什么呢?这些药物质地好,饮片几乎全部为有效成分,而且价格也比较昂贵,如果与其他药物一起煎,它的有效成分容易被草类药渣黏附吸收,会造成药物的浪费。同时,这些药物大部分质地坚韧,短时间很难把里面的有效成分充分的煎出来。所以,对这些药物应单独久煎,也可放入器皿中加适量水另炖,煎好后再和入其他煎好的药液中,一起喝。
5、不煎
中药中有些药物不宜久煎,如鹿茸、沉香、朱砂等,既不宜与其他药物同煎,也不宜单煎,而应研为细末,兑入建好的中药中服用或用开水冲服。
了解了这些药物的特殊煎煮方法,能够使药物的有效成分充分的煎出,保证方剂的效果,疾病才能好。所以说,会煎药,煎好药,也是中医治愈疾病的重要一环。