病案

2012-07-02 17:10 楼主
病例
杨某,女,23岁,2012.4.9
经前半月左右胸、乳房及左右腋窝部胀痛,渐加重,月经来后稍减轻3年余,乳房小结触痛,经前更甚,心烦躁,舌质红,苔白厚腻,脉弦。
3年来断续治疗,诊断乳腺增生,近几月病情加重来诊。
辨证:肝郁气滞,脾湿中阻,痰气凝结。
治疗:疏肝理气,通络止痛,化湿散结。
处方:柴胡12、当归15、 川芎10、 白芍20、 玄胡20、 三棱15、 文术10、青陈皮各15、桔核15、苍术15、白寇10、白芷15、法夏10、藿香10、浙贝15、牡蛎30、全蝎10、蜈蚣2条。 三剂水煎服。
4.13复诊,服上药后胀痛迅速缓解,心情好转,加减续服。月经期间停服,下个周期胀痛已明显减轻,无触痛,乳房小结触痛不明显,病情明显好转,原方加减续
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