八年痿废,承气下之(李中梓医案)

2012-06-30 08:25 楼主
金陵朱修之,八年痿废,更医殆遍,卒无中病者。

千里招余。诊其六脉有力,按之搏指。犹是强饭。此心阳独亢,壮火炎蒸,古称脉痿者是也。以承气下数行,右足展舒。再下之,手中可以持物。更以芩、连、山栀、酒蒸大黄蜜丸,以参汤送。一月之内,积滞尽去,四肢皆能屈伸。余曰,今积滞既祛,真元虚惫。与三才膏十斤,尽剂而康复。

如是元气之实,如是治法之峻,如是相信之专,皆得未曾有,不可以为训也。
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2012-06-30 08:27 2楼
《素问·痿论》:“心主身之血脉……心气热,则下脉厥而上,上则下脉虚,虚则生脉痿,枢折挈,胫纵而不任也也。”
2012-06-30 08:33 3楼
【处方】生地、木通、川连、甘草、黄芩、山栀、犀角(磨冲)。

【功能主治】心热痿软,四肢关节不能活动,足胫纵缓不能收持,如枢纽之折而不能提挈,面颊常赤,意乱心烦,脉左寸洪数。

【摘录】《症因脉治》卷三

此欲使火从小便去之方
2012-06-30 08:35 4楼
案中用承气汤,是欲使火从大便去之方


或从小便或从大便,临证察机,因势利导可以..
2012-06-30 11:23 5楼
怎么不用黄莲泻心汤呢
2013-11-27 09:53 6楼
分享历代名医医案,传播中医正能量
2014-02-06 11:43 7楼
六脉俱博者,尚有胃气耳,下之则和。然大下之后必有大羸,补真元以善其后,为后世所不能,
2014-03-22 10:26 8楼
觉得很有道理 。这个医案在名医类案中有记载。谢谢 分享了
2014-03-22 11:02 9楼
“治痿独取阳明“以前想的都是针灸取阳明经,没想到这里是用大承气。
2014-03-23 00:39 10楼
文子医生 说:
“治痿独取阳明“以前想的都是针灸取阳明经,没想到这里是用大承气。

大承气汤,急下阳明。这种思路也挺独特。
2014-03-24 01:38 11楼
同名经疗法

此案若说高明之处,就是诊断辩证准确。没有死在固定思维上
疾病绝非只有一个病因,也绝非只有一个证型,
痿证独取阳明,固然是正法,然痿证也绝非只有虚证的。而虚与实。或虚实夹杂等证型皆有
在固定思维下。痿证独取多气多血阳明经,就多是补法了。

日常中胃有湿热或织滞。多用保和丸或大小承气汤,这也是胃病治大肠之法,针灸理论为治同名经之法。
《素问,玉机真藏论》“脾太过则令人四肢不举”。。也就是说不举不用的痿证也有实证或虚实夹杂的。

针灸名家王乐亭。用拼凑思维读经法,读出一套理。法。方。穴治疗法。在临床治疗痿证瘫痪等取得一定治疗效果。
在用痿证独取阳明取不到很好的治疗效果下。把“痿证独取阳明”。“脾太过则令人不举。”中央为土。病在脾。俞在脊“。拼凑在一起来理解和运用。把中央理解督脉。发明督脉十三针。治疗痿证。瘫痪等取得很好的治疗效果。

王乐亭这种拼凑读经法的理解和运用。在《针灸甲乙经》《类经》已是不鲜见了。
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