老人骨质疏松吃什么好

老人骨质疏松吃什么好

2012年5月25日BTV北京卫视养生堂20120525期视频:于康《饮食决定健康-4》骨质疏松、骨密度、维生素D、维生素K、钙。随着人年龄的增长,骨质疏松不可避免的发生,由此可能引发骨折、骨质增生等问题,给中老年人造成极大的困扰,降低生活质量,甚至致残致死。

骨质疏松的原因

内分泌因素:能导致骨质疏松的激素主要有8种,雌性激素、甲状旁腺激素、降钙素、甲状腺激素、活性维生素D、雄性激素、皮质类固醇激素及生长激素。在这些激素中,性激素是起决定性作用的,尤其对妇女的影响更为明显。

营养因素: 现在人吃过多的蛋白质,高盐分,长期低钙饮食(平均每天低于400毫克)或钙吸收障碍,挑食、节食、厌食、不喝牛奶、长期素食,维生素及矿物质微量元素摄入不足,营养不良的人易患骨质疏松症。

生活因素:缺乏运体力活动和身体锻练(只有百分之五的人经常运动),户外活动少、少晒太阳,嗜烟、过度饮酒及长期过量饮用咖啡者都易患骨质疏松症。

疾病因素:一些全身性疾病如甲状旁腺功能亢进、甲状腺功能亢进、糖尿病、肝肾疾病、类风湿性关节炎、免疫功能低下性疾病以及长期使用皮质激素及抗癫?药物,都可以引起骨质疏松症。


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遗传因素:有少数人群骨细胞中维生素D受体基因有变异,使骨密度降低,造成基础骨量低,为骨质疏松的高危因素,这些人群有遗传的家族史。

骨质疏松的症状:

1、疼痛:感到腰酸背痛者最多,其次是肩背、颈部或腕、踝部酸痛,同时可感到全身无力。疼痛部位广泛,可有变化,与坐、卧、站立或翻身等体位无关,症状时轻时重。

2、骨骼变形:由于骨小梁变细、减少,骨骼易发生断裂。脊柱椎体主要由松质骨构成,其骨小梁断裂时,整体外观并无裂缝,X线照片或CT图片也难以发现。但日久天长,积少成多,一些椎骨慢慢塌陷,引起身材变矮,弓腰曲背。可继发腰背疼痛,影响行走、呼吸等多种功能活动。

3、骨折:因骨骼强度和刚度下降,轻微暴力、跌跤,甚至坐车颠簸、咳嗽,都可以引起骨折。常见部位是脊柱椎骨、腕部(桡骨远端)和髋部(股骨颈)骨折。老年人脊柱和下肢骨折后,长时间卧床不起,可诱发多种并发症,如褥疮、尿路结石、脑血栓、坠积性肺炎等,严重影响健康,威胁生命。

仅仅根据症状,还难以确定骨质疏松症,一般必须通过仪器检查,最常见的有以下两大类。

一是X线摄片。骨质疏松症在X线照片上主要表现为骨质密度降低,骨皮质菲薄。脊椎骨椎体密度降低,横行骨小梁减少甚至消失,纵形骨小梁稀疏,椎体与椎间盘之间密度差减少。重症者椎体边缘硬化,呈扁平状、楔形或双凹形。此法简单可靠,但灵敏度不高。当x线照片显示骨质疏松时,骨钙已经丢失25%～40%甚至更多,不利于早期预防。

二是测量骨密度。可采用的方法有单光子吸收法、双光子吸收法及双能x线测量法,以及定量CT、超声波检查及磁共振检查法。借助仪器测定骨密度,可早期准确诊断骨质疏松。

骨质疏松为何偏爱女性?

50岁左右,女性绝经期到来,雌激素水平迅速降低,身体会发生一系列的变化,骨代谢谢失衡导致骨质疏松。


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由于社会分工的不同,男同志大多从事体力、户外劳动,工作量也比女同志大,这也是造成男女年老之后骨质疏松程度不同的原因之一。

1 饮食因素:社会上流行以“瘦”为美。减肥是现代女性的一个重要话题,不少女性常常采取各种手段减去体内脂肪,导致体内脂肪急剧下降。但绝经后,体内的脂肪细胞将雌烯二酮激素转化为一种弱性雌激素。缺乏脂肪会间接地造成雌激素的缺乏,继而引起骨质疏松症。另不少女性喜欢吃零食、偏食,这样不利于均衡摄取营养,会直接影响体内钙质的吸收,使骨密度降低,导致骨质疏松症。

2 运动因素:女性爱美,不喜欢晒太阳,很多人少钙大半的因素是不爱运动,不运动晒太阳较难产生可以帮助钙质吸收的维生素D3,有的女性说我一直在补钙,但钙质吸收利用不佳,一天到晚坐在那里,吃再多的钙可能也没用。

3 生理因素:随着年龄增加,女性内分泌功能开始减退,体内激素水平下降的幅度远远大于男性,使骨骼合成代谢谢刺激减少,导致骨密度降低,出现骨质疏松症。不养育或哺乳期过长:如果未曾生育过子女,骨骼就无机会获得额外的骨骼组织。如果生育子女过多,每个孩子的哺乳期超过一年,你就可能会耗尽自己体内的钙。

4 不良生活习惯:抽烟和饮酒成为某些女性追求的一种时尚。大量酒精会导致溶骨的内分泌素增加,加速钙排出;酒精抑制肝脏合成和活化维生素D,钙的吸收减少。长期吸烟女性的绝经期要比非吸烟女性平均早5年,前者分泌的雌激素将很快减少。吸烟还会影响新骨骼组织的生长,加重雌激素在肝脏代谢谢的速度,使血液中的雌激素含量降低;尼古丁加速血中钙的排出,对骨健康造成不利影响。
骨质疏松症分类:

骨质疏松症(有时也简称为骨质疏松)可分为以下几类:

(1)原发性骨质疏松症:如老年性骨质疏松症、绝经后骨质疏松症等。

(2)继发性骨质疏松症:如甲亢性骨质疏松症、糖尿病性骨质疏松症等。

(3)原因不明特发性骨质疏松症:如遗传性骨质疏松症等。

根据骨质疏松发生的范围又可分为以下两类:

(1)全身性骨质疏松症:如老年性骨质松症、甲亢性骨质疏松症等。

(2)局限性骨质疏松症:如类风湿性关节炎性骨质疏松症、肢体石膏固定后引起的局部骨质疏松症等。

骨质疏松能否逆转?

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有一种特殊情况除外。大家看到宇航员从太空返航之后,下来是被大伙抬着的,这是什么原因呢?宇航员在太空长期处于失重状况下,会缺钙,发生骨质疏松,但是通过陆地正常的生活、工作和适当的营养补充,过了一段时间就可以慢慢的恢复。

预防骨质疏松的发生要从年轻的时候做起,比如,多进行一些户外的锻炼。就好比在银行存钱,如果年轻的时候在银行里存得多,到年老的时候才有钱可取。

1、防止老年性骨质疏松。绝经期妇女及老年男性,退休后要加强活动,不要每天待在家中。充分的科学的锻炼,如散步、打太极拳等,可防止骨质疏松。

2、加强锻炼,防止骨质疏松。因为全身或局部活动太少可致废用性骨质疏松,所以一些常坐办公室的人,一定要加强室外体育锻炼,如跑步、散步、打球等。

3、积极治疗慢性病。及时治疗一些慢性病,如肾病、肝病、脂肪泻、消化不良等,以防慢性病引起的骨质疏松。

4、生活规律,防过劳。中医认为,劳累过度、经常加班工作、房劳过度,都可致肾虚而诱发骨质疏松。

5、饮食科学、合理。要多吃含钙的食物,如鱼、牛奶、鸡蛋、豆制品、虾、干贝及蔬菜等。
中老年人骨质疏松的情况能否逆转?

能否通过什么方法让骨密度回复年轻状态?如果回答有,那方法也许是时光倒流。所以目前我们能做的,就是想办法延缓骨质疏松发展的进程,打个比方,一辆车必须前进,我们想办法让它的时速减慢。怎么做呢?补充足量的维生素K、维生素D,它们可以促进钙的合成吸收。

阳光照在皮肤上,身体就会产生维生素D,这部分维生素D占身体维生素D供给的90%。每天手脚露出 30厘米,在阳光下晒30分钟,有效的防止维生素D的缺乏,所以要经常走到户外享受一下阳光的沐浴。但是,巧妇难为无米之炊,合成得有原材料。合成维生素D的原材料就是胆固醇。

正常人每天需要的钙量1000毫克左右,但是每天在食物中摄入的钙量200毫克左右,因此正常人每天大概缺800毫克,因此这就是人体每天补500到800毫克钙的理由所在。

骨密度应该多久查一次?

45岁以后,每10年可以查一下,因为人的年龄每增加10岁,骨质疏松的发生率就会显著增加,发生椎体、髋关节骨质疏松骨折的几率会增加2%左右。

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骨质疏松病人营养原则

在营养因素中钙、磷和蛋白质是骨质重要组成成分,尤其是钙在许多食物含量较低,牛乳及其制品饮食常不能满足人体需要;

1、合理补钙多吃富含钙食物,每天补钙剂500～1000mg。

2、注意钙磷比值钙磷比值应以1～1.5:1为好。

3、充足微量元素补钙同时,补微量元素锌和铜比单纯补钙效果好。

4、补充脂溶性维生素活性维生素D3对骨健康作用是双重的,补充足够维生素D,不仅可以提高骨密度,也可提高骨强度。

5、适量蛋白质蛋白质不足可能是导致营养不良儿童出现骨骼生长迟缓和骨质量减少的重要病理学因子。
骨质疏松适宜食物

1、主食及豆类的选择:豆类及豆制品、面筋、大米、花生等。

2、肉、蛋、奶的选择:牛奶、鱼类、虾蟹、青鱼、鸡蛋、红肉、虾米等。

3、蔬菜的选择:油菜、胡萝卜、青椒、西红柿、西兰花、黄瓜、西芹等。

4、水果的选择:苹果、香蕉、猕猴桃、橘子等。

骨质疏松饮食禁忌

1、不能吃得过咸。吃盐过多,也会增加钙的流失,会使骨质疏松症症状加重。在实验中发现,每日摄取盐量为0.5克,尿中钙量不变,若增加为5克,则尿中钙量显著增加。

2、不能多吃糖。多吃糖能影响钙质的吸收,间接地导致骨质疏松症。

3、要注意适量摄入蛋白质,但不能过多。摄入蛋白质过多会造成钙的流失。根据实验发现,妇女每日摄取65克蛋白质,若增加50%,也就是每日摄取98克蛋白质,则每日增加26克钙的流失。

4、不宜喝咖啡。嗜好喝咖啡者较不喝者易流失钙。实验发现,一组停经妇女患有骨质疏松症的患者中,有31%的人每天喝4杯以上的咖啡;而另一组骨质正常者中只有19%的人每天喝4杯以上的咖啡。

5、不能长期饮浓茶。茶叶内的咖啡因可明显遏制钙在消化道中的吸收和促进尿钙排泄,造成骨钙流失,日久诱发骨质疏松。

6、不宜用各种利尿药,抗癫痫药、甲状腺旁素、可的松一类药物。这些药物可直接或间接影响维生素D的活化,加快钙盐的排泄,妨碍钙盐在骨内沉淀。因此,骨质疏松症患者必须严格禁止使用上述药物。如因别的疾病需要用,也必须在医师的指导下用药。

(点击图片查看养生堂20120524视频 于康 预防中风的饮食 脑卒中)
骨质疏松药膳

大豆猪骨头

猪骨头1000克,黑大豆250克。先将黑大豆加水浸泡,然后加入洗净的猪骨头,加适量水,用文火煮烂,稍加食盐、味精,适量食之。

龟板饮

龟板125克,水煎60分钟,加白糖少许,日服2次。龟板中含动物胶、钙、磷等成分,有健骨功效。

虾皮紫菜汤

虾皮15克,紫菜9克,加水煮,稍加味精、食盐调料即可佐餐。虾皮营养丰富,每100克虾皮中含蛋白质39.3克,钙2000毫克。

冰糖银耳

银耳15克,冰糖lO克。先将银耳加适量水,文火煮烧,加冰糖,待温食之。

枸杞肉丝

肉丝120克,枸杞子60克。先用猪油将枸杞子略炒,加少量水炖烂,出锅;再用猪油将肉丝炒熟(不可过老),倒入枸杞子合炒,调味品自酌。

其余还可做枸杞炖羊肉、枸杞炖牛服、枸杞粥等,根据自己口味制作。在制作过程中亦可加入适量杜仲或肉苁蓉。