• 这里有专业的老师和专业的文章!百草文舍,专业中医人士订阅首选。详情查看

内科医案 见鬼--李中梓医案

孙洪彪

闻名全坛
#1
文学朱文哉,遍体如虫螫,口舌糜烂,寅卯时必见二鬼执盘餐以献。向余恸哭曰,余年未满三十,高堂有垂白之亲,膝下无承欢之子,一旦抱 ,二鬼来侵,决无生理。倘邀如天之赐,得以不死,即今日之秦越人矣。遂叩头流血。

诊其寸脉,乍大乍小,亦意其为祟矣。细察两关,弦滑且大,遂断定为痰饮之 。投滚痰丸一服,微有所下,而病患如故。更以小胃丹下痰及积,身痛减半,至明日而鬼亦不见矣。更以参、术煎汤送小胃丹,复下数行,病若失矣。
 

孙洪彪

闻名全坛
#2
小胃丹

处方来源 《医统》卷四十三引《三因》。

药物组成 芫花1两,甘遂1两,大戟1两,大黄(酒拌蒸)1两半,黄柏(炒褐色)2两。


功效 上可去胸膈之痰,下可利肠胃之痰。泻积利水通便。

主治 水饮痰热互结之肩膊、胸腹疼痛,食积,哮喘,咳嗽,心悸头眩,带下。

制备方法 上为细末,粥为丸,如麻子大。

用法用量 每服10丸,温汤送下。

用药禁忌 能损胃气,不宜多;唯胃虚少食者忌用。

临床应用

1.哮:丹溪治一人哮,1日1发,此病在上焦,不得汗泄,正当10月,遂以麻黄、黄芩各2钱,入姜汁煎服,临卧进小胃丹三十粒而安。

2.痰饮:朱文学遍体如虫螫,口舌糜烂,余诊之,寸脉乍大乍小,意其为鬼祟,细察两关弦滑且大,遂断定为痰饮之疴。投滚痰丸3钱,虽微有所下,而病患如旧,更以小胃丹2钱与之服,复下痰积及水10余碗,遍体之痛减半,更以人参3钱,白术2钱,煎汤服小胃丹3钱,大泻十余行,约有20碗许,病若失矣。乃以六君子为丸,服4斤而愈。

3.白带《准绳·女科》:陶遵道外姑,年七十,形瘦,善啖,白带,食前姜汤吞大补丸50丸1-2次,午膳后及临卧时各与小胃丹15丸愈。

各家论述 《医方考》:小,消也;小胃者,消去胃中之痰物也。甘遂、芫花、大戟,能下十二经之湿痰,大黄佐之下行,黄柏制其辛烈。是方也,大毒之剂,攻杀击刺之兵也,善用则治,弗善用之则乱。
备注 《丹溪心法》本方用法:芫花(好醋拌匀,过一宿,瓦器不住手搅,炒令黑,不要焦)、甘遂(湿面裹,长流水浸半月,再水洗晒干。又云,水浸冬七,春、秋五日,或水煮亦可)、大戟(长流水煮一时,再水洗晒干)各半两,大黄(湿纸裹煨,勿焦,切,焙干,再酒润,炒熟焙干)一两半,黄柏三两(焙炒),每服二三十丸,临卧津液吞下,或白汤一口送下,取其膈上之湿痰热积,以意消息之,欲利则空心服。按:《医学纲目》本方用法:上为末,以白术膏为丸,如萝卜子大。
 

孙洪彪

闻名全坛
#3
滚痰丸

大黄(蒸少顷,翻过再蒸少顷,即取出,不可过)8两,黄芩8两,青礞石(消煅如金色)5钱,沉香5钱,百药煎(此用百药煎,乃得之方外秘传,盖此丸得此药,乃能收敛周身顽涎,聚于一处,然后利下,甚有奇功,曰倍若沉者,言五倍子与沉香,非礞倍于沉之谓也)5钱。

【处方来源】《准绳·类方》卷二引《养生主论》。
 

Huangh

声名远扬
#5
甘遂是治癫狂之佳品。在现代精神病药到来之前。甘遂单用泻下痰积,每获良效。滚痰丸较平和但效亦不如小胃丹。 好病案!
 
#7
寅卯时见鬼,亦胃不和而卧不安乎?

虽“遂断定为痰饮”,也胃中有邪。

此君嗜饮乎?有酒癖以为痰饮之巢穴乎?
 
#12
抄录一案以供大家赏析:
《古今医案按》里有一案:有士人观书忘食,一日有紫衣人立前曰:公不可久思,思则我死矣。问其何人,曰:我,谷神也。于是绝思而食如故。
 

顶部