自带药品及家庭治疗若干对应法

2010-04-18 14:01 楼主
在日常诊疗中我们会经常遇到一些问题,例如:自带药品输液或患者要求家庭治疗;今天本人结合自身情况说一下自身的做法:如有不妥请朋友们多多指教!
如果是陌生人的话一律不予方便,如果执意要求就让他们提供处方、注射证、购药发票等,一般情况下他们都不会提供的很完整,如果不完整就以卫生部门有相应制度为由善意拒绝!但现实生活中毕竟我们不是不食人间烟火的,谁没个熟人、关系户的,对于这种人我就以协议书(知情同意书)方式要求他们以求自保!以下是本人结合爱爱医网友以及网上别的论坛的医生朋友发表的话题资料自拟的协议书(知情同意书),凭着人人为我,我为人人原则请大家顶一下!
注:协议书(知情同意书)非原创,乃本人结合爱爱医网友以及网上别的论坛的医生朋友发表的话题资料而成,如果大家觉得好,欢迎转载!
自带药品注射/输液治疗协议(知情同意)书
患者及患者家属您好!
按照国家卫生部相关医疗操作规程并鉴于注射、静脉输液治疗具有较大医疗风险且本行业相应的一些医*闹实例,我单位善意拒绝患者及家属自带药品(尤其是要求皮试的药品)来我单位或您家为您用药治疗。但根据您及您家属的执意要求以及本行业职业道德及职责要求,我单位拟根据您或您家属 的自购药品为您进行注射或静脉输液治疗,为了您的医疗安全,根据《医疗安全管理制度》中知情同意原则,现将有关事项向您及您家属说明如下,请在接受治疗前务必仔细阅读;如有任何不明之处,敬请及时提出,您及您家属将会得到详细的解答。
1.任何药物都有一定的副作用。为了避免药物对身体的损害,用药的基本原则是尽可能采用口服,尽量不采用注射、静脉输液.
2.药品是特殊商品。有着严格的生产、转运、储存、使用规定.患者自购药品的质量在以下情况下可能出现假药、变质、失效等 (1)在医院、药店存储或销售过程中(2)患者购买后存储过程中 (3)在无资质单位购买药品 (4)医院、药店不知情的情况下药品在生产单位已出现问题的等,虽患者或已提供处方、注射证、药品购买发票但药品因以上情况依然会出现无法预知后果;所以因自带药品出现的任何后果与本单位及相关医护人员无关,由患者承担全部责任。
3.注射、静脉输液治疗具有较大的风险性,请注意青霉素类、头孢类等需作皮试药品在注射、静脉输液过程中、过程后、几天后虽已做皮试结果呈(-)仍可出现因患者自身原因出现的不可预知后果,常见的不良反应包括但不限于注射、输液反应(含迟缓反应)、过敏性休克(含迟缓反应)、局部刺激、出血或感染、心慌、憋气、寒战、局部硬结、皮下血肿或组织水肿等情况,严重时可危及生命,因非本单位药品所以无法承诺完全避免,但医护人员已严格遵守操作规程并作相应处理,将上述风险降至最低程度,如出现以上问题患者负全部责任,本单位及相关医护人员不承担任何责任。
4. 在输液时需要您有成年家属陪伴,以便在发生不良反应时及时通知医护人员进行处理.在输液过程中,您不要自行调整输液速度(滴数),以防止因输液速度过快而出现急性心力衰竭或其他问题。在输液完成后,请您不要突然起身或变化体位,以防意外发生,请在输液完毕观察15分钟并经医护人员允许后方可离开。
在此请确认:我已仔细阅读上文(或由家属/医护人员向我宣读)并理解其含义,能够达到其各项要求。对于本人及家属提出的问题,医护人员已经进行了详细的解答.
本人申请并同意该单位医护人员为本人进行自带药品注射、输液治疗,出了问题一律由本人及本人家属解决并愿承担可能发生的各种风险后果. 与治疗单位及相关医护人员无关。
患者/患者家属请复写:同意,愿承担可能发生的一切风险后果。


患者/家属签字: 医生/护士签字:

时间:时间:

家庭注射/静脉输液治疗知情同意书
尊敬的患者/患者家属您好!
根据您/您家属的执意请求,我单位拟派医护人员在您的家中为您进行注射/静脉输液治疗。鉴于注射/家庭静脉输液治疗具有很大的风险,为了您的医疗安全,根据《医疗安全管理制度》中知情同意原则,现将有关事项向您及您家属说明如下,请您在接受治疗前务必仔细阅读;如有任何不明之处,敬请及时提出,您及您家属将会得到详细的解答。
一、任何药物都有一定的副作用。为了避免药物对身体的损害,用药的基本原则是尽可能用口服,尽量不采用肌肉注射或静脉输液,尤其是在家中接受治疗时。
二、肌肉注射或静脉输液治疗具有较大的风险性,请注意青霉素类、头孢类等需作皮试药品在注射、静脉输液过程中、过程后、几天后虽已做皮试结果呈(-)仍可出现因患者自身原因出现的不可预知后果;常见的不良反应包括但不限于肌肉注射或输液反应(含迟缓反应)、过敏性休克、局部刺激、硬结、出血或感染等,严重时可危及生命。医护人员将严格遵守操作规程,将上述风险降至最低程度,但无法承诺完全避免。因此,再次建议您在医疗机构内接受/注射输液治疗。
三、如果您在输液过程中出现心慌、憋气、寒战、局部皮下血肿或组织水肿等情况,请您及家属立即停止输液,同时与医护人员联系或联系120及时转送医院处理。为此,您或家属需要事先掌握拔除输液针的方法,医护人员将会给您一定的指导。
四、在输液过程中,您不要自行调整输液速度(滴数),以防止因输液速度过快而出现急性心力衰竭或其他问题。更换液体时,您还应特别注意液体穿刺部位的消毒。在输液完成后,请您不要突然起身或变化体位,以防意外发生。
五、根据操作规程,医护人员将在输液穿刺完毕观察15分钟后离开您的家,无法输液过程中完全守护在您的身旁,因此,需要您有成年家属陪伴,以便在发生不良反应及时通知医护人员进行处理.
六、在医护人员操作离开之前,请您在<<家庭注射/静脉输液治疗知情同意书>>上签字确认,请再次确认:我已仔细阅读(或由家属/医护人员向我宣读)上文并理解其含义,能够达到其各项要求。对于我提出的问题, 医护人员已经进行了详细的解答.我申请并同意医护人员为我进行家庭注射/输液治疗,愿承担可能发生的各种风险。


注射/输液穿刺治疗时间: 医护人员离开时间:



患者(或家属)确认签字: 医生/护士签字




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