请各位大夫抽空帮我看下问诊单,看到底是什么状况,要如何调理,万分感谢

一、一般情况:
姓名:兰先生 性别:男 年龄:29周岁 职业:广告策划 婚否:已婚
身高:168公分 体重 :52公斤 胖瘦: 瘦 面色:偏黄,无光泽,嘴唇较紫
籍贯:福建龙岩

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
1、 身体消瘦,八九年来体重不增反而有点减轻;
2、 常年容易疲劳,精神不足,懒言少语;
3、 怕冷尤其是冬天四肢冰凉;
4、 容易因为饮食,如吃得较杂时腹泻;
5、 夏天吃饭时容易流大汗,出汗部位主要为头部、脸部和背部。

B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
以上症状已经持续了多年,近十年左右时间,原因不明。

C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
1、小时候支气管炎,十几岁时恢复;
2、10年前支气管扩张,同年恢复;
3、是小三阳,四年前转为大三阳,后经过吃药,重新转为小三阳;
4、慢性咽炎,未痊愈;
5、腰间盘突出,尚未完全恢复,久坐沙发或者拎重物仍有微痛。

三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;

未发病,但感觉自己是出于较为严重的亚健康状态。

四、 既往史:以前患过哪种疾病?
1、家里四口人,其中父亲鼻息肉,母亲贫血;
2、嗜好方面,不喜甜食和油腻的食品,很少抽烟喝酒;
3、性格较为焦虑、急躁 ,但脾气较为温和,很少生气发火。

五、中医四诊情况:
1、寒热:从18岁开始到现在每年1次高烧,发烧时畏冷。
2、出汗:吃饭时特别是夏天时浑身大汗,头部、脸部和背部,流汗量大,手心足心不出汗。
3、头痛,头晕:无
4、身痛:常感觉四肢乏力,经常感觉全身有一种束缚感,四肢不能尽情伸展的感觉。
5、大小便情况:大便每天1次,容易粘马桶,较臭;小便一天6至8次,半夜一般会夜尿一次,中午时较为异常,小便来得特别快,量也特别多,颜色较黄,尿时没有不舒服的感觉。
6、饮食:正餐两碗饭的饭量,较小;喜喝煲汤和清淡营养的菜;胃没有不舒服的感觉;常感觉口干,但较少饮水。
7、胸闷,心悸,气短与否?正常时不会,但在空气比较不通畅的地方,会比其他人更早感觉到胸闷气短的感觉。
8、耳聋?鼻塞?右耳有中耳炎,听力比左耳略差一些;很少鼻塞。
9、睡眠情况:嗜睡,早上较难起床,多梦。
10、皮肤:肤色较黄,色泽较暗,比较干燥。
11、舌苔:见照片
12、脉象:脉细沉

七、其他需要补充的情况?
1、眼睛容易红、痛;
2、关节尤其是肘关节和膝关节、踝关节常年有不舒服的感觉,摸上去也较凉;
3、房事时如果频度和力度过猛,在阴部上方一点的两侧会有痛感;
4、手指甲除大拇指外,看不到小太阳,而且每个手指都有竖纹。

附舌象照片: