五刺的临床应用

刺法是针灸临床取得疗效的主要环节之一。“五刺”是《灵枢·官针》篇记述的五种针刺方法,该篇刺法大体分为三类,五刺即其中的一类。《官针》篇说:“凡刺有五,以应五脏。”五刺根据不同的疾病部位,按人体组织浅深的不同,从表到里分别为皮、脉、肉、筋、骨五个层次,这五种组织与肺、心、脾、肝、肾五脏应合,故又名“五脏刺”。临床上常用“五刺”法治疗,但具体应用时还需结合病理关系和个人差异而灵活变化。兹分述如下,以求正于同道。

一.半刺

原文:“半刺者,浅内而疾发针,无针伤肉,如拔毛状,以取皮气,此肺之应也”。此种刺法,刺浅而快速进针,约针半分,不能深刺,以防伤及肌肉,适用于肌表浅层和与肺脏有关的疾患,尤适用于气弱久病畏针的患者。

二.豹文刺

原文:“豹文刺者,左右前后针之,中脉为故,以取经络之血者,此心之应也。”此种刺法,部位较大,刺中络脉,使之出血,类似梅花针的点刺重叩法,刺后所留痕迹,斑斑似豹文,因名“豹文刺”。其主要作用是宣泄血络雍郁之邪,使用于局部麻木不仁、红肿热痛等病。施术时注意防止感染。

三.合谷刺

原文:“合谷刺者,左右鸡足,针于分肉之间,以取肌痹,此脾之应也。”此种刺法,达于肌肉之间,刺得较深,然后提到浅层,再向左右(或上下)各斜刺一针,成“个”字或竹叶形。合谷之意,乃指“肉之大会处”而言,并非指合谷穴。其主要作用是缓解肌肉间拘紧痹沉之患,适用于深部肌肉局限性痹痛,对肌肉、肌肉风湿、肌肉痉挛,强硬一类的疾患较好。

四.关刺

原文:“关刺者,直刺左右尽筋上,以取筋痹,慎无出血,此肝之应也。”此种刺法多用于四肢关节部,肌肉的尽端,多连关节,经云“筋会于节”,因名“关刺”。刺时要在筋的左右并刺,不可伤及血管,防出血耗损营气,有舒利肌肉、缓解挛急之效,适用于肌腱、腱鞘及关节附近组织的疾病。

五.输刺

原文:“输刺者,直入直出,深内之至骨,以取骨痹,此肾之应也。”此种刺法,比关刺深,直刺达骨,可缓解骨及骨间深部疾患压迫所引起的疼痛、麻木、痿痹等证,适用于骨刺、软骨炎等。

“五刺”法的临床应用广泛,不仅适应于一般常见病,即较为疑难之久病,亦能起到缓解症状,恢复功能之效。 (中文医网)