脱发痛苦,很详细的问诊单,求救治??请高明??可付报酬!!!

2012-06-16 15:13 楼主
问诊单
一、一般情况:
姓名:欧…… 性别:男 年龄:28 职业:白领 婚否:已婚
身高 :163 体重 :58 胖瘦:一般 面色:稍白黄 籍贯:广东 联系QQ:370491827

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
现在最痛苦的是脱发,前额头顶头发比较稀疏,头发开始脱发,有油,不甚痒,伴有小便不利,短而小现象,大便青色,现前额及头顶头发比较稀疏,晚上由少少失眠,昨晚醒来了5次,夜尿1次,自己把脉算数,左脉每分钟80次,右脉每分钟72次,白天容易疲劳,运动量不大却很容易出汗,两手指甲的小白纹已比较少,有医生诊断为谢谢顶

B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
去年底因为家里搞装修,经常熬夜,后来发现了头发掉得比较严重

C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?

以前曾做好右侧腹股沟斜疝气手术,包皮及狐臭手术,小便不利的情况长期存在,有同仁堂坐堂医生诊断为前列腺炎。

三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;

有医生诊断为谢谢顶,说没有什么好方法治疗,我着急坏了。我不想坐以待毙,自己服用了【来源】赵炳南《赵炳南临床经验集》【组成】炒白术、猪苓、萆薢、白鲜皮、首乌藤各15克,泽泻、车前子、川芎、桑椹各9克,赤石脂、生地、熟地各12克。现已服用2剂,之前也曾用醋洗头。现在感觉油比较少,但头发依然掉。



四、 既往史:以前患过哪种疾病?
性格较为内向,不抽烟,不喝酒,运动比较少,爱好读书

五、中医四诊情况:
1、寒热:无感冒,无发愣发热情况
2、 出汗:运动时容易出汗,同行是后腰肾腧穴附近出大汗
3、头痛:无头痛头晕情况,但有时候精神不好时会感觉头昏胀
4、身痛,无四肢乏力情况,偶尔劳累时会感觉腰酸痛
5、大小便情况:大便无力,基本成型,呈青色,有臭味;小便不利,服上述中药后小便清澈,但夜间会有一次夜尿,早上起床小便短而少且带黄色
6、饮食:饭量正常,吃什么东西都行,不喜欢吃甜腻东西,胃口正常,少饮水,夜间睡眠时感觉口干。
7、无胸闷,心悸情况,但运动量稍大时会感觉气短,说话中气不足
8、无耳聋、鼻塞情况 9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
10、皮肤:颜色偏白,有人说我的皮肤像北方人,其余正常
11、舌苔:舌质颜色偏红,舌苔簿,苔色白
12、脉象:自己不懂切脉,但数时左边约80次每分钟,右边约72次每分钟

六、其他需要补充的情况?

恳请各位老师帮忙看一下,此种症状,从中医辨证角度来看,属于虚证,还是实证,临床开方用药应该如何?改如何辨证?及如何医治?事先拜谢谢各位了!急切盼望有经验的老师帮忙,给予医治!谢谢,谢谢了!

附舌苔照,同一时间拍摄

再附脱发照片


补充内容 (2012-6-18 14:34):
看了任之堂主人及王幸福老师的医书心得后,醒悟网上求诊绝不可取,因四诊不齐,难以对病情丝丝入扣,故放弃网上求诊。去寻找身边老中医医治。

补充内容 (2012-6-18 14:35):
特此说明,感谢那些回复及帮助我的朋友,如果您对脱发及本症状有体会和看法,可以在本帖继续回复,咱们讨论。 DSC05632.JPG DSC05633.JPG DSC05638.JPG DSC05639.JPG DSC05640.JPG
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2012-06-16 16:47 2楼
你最好上传一张清晰地舌照。
2012-06-16 17:21 3楼
271午申

肝肾亏虚 脾胃也不咋地 肺气过实 可能有胸闷的情况。

泄肺 滋补肝肾就能改善病情。
2012-06-16 19:47 4楼
伏氏中医 说:
你最好上传一张清晰地舌照。



这是舌苔照,麻烦您帮忙辨证分析一下,谢谢了!
2012-06-16 19:50 5楼
a1131235027 说:
271午申

肝肾亏虚 脾胃也不咋地 肺气过实 可能有胸闷的情况。

您好,您说的肝肾亏虚及脾虚,我都能够理解,但我胃口很好的,应该是胃强才对,胃不虚啊,肺气过实,这个我也不理解,我刚开始接触中医,请不要见怪哦。麻烦您给我详细分析一下病理,可以吗?谢谢您!
2012-06-16 19:51 6楼
a1131235027 说:
271午申

肝肾亏虚 脾胃也不咋地 肺气过实 可能有胸闷的情况。

您好,您说的肝肾亏虚及脾虚,我都能够理解,但我胃口很好的,应该是胃强才对,胃不虚啊,肺气过实,这个我也不理解,我刚开始接触中医,请不要见怪哦。麻烦您给我详细分析一下病理,可以吗?谢谢您!
2012-06-16 21:26 7楼
经常熬夜的人普遍有肾阴阳两虚,先伤阳,后伤阴。汗液过多(包括狐臭)是因肺金之气收敛不及所致。肾主骨,其华在发,而肺主皮毛,所以掉发的问题与肾和肺密切相关,开药也应该从这方面着手。
2012-06-16 21:32 8楼
杨凡 说:
经常熬夜的人普遍有肾阴阳两虚,先伤阳,后伤阴。汗液过多(包括狐臭)是因肺金之气收敛不及所致。肾主骨,

谢谢您的分析!我明白了很多,但如何治疗,能否提供一下方法呢?

另,我看到王幸福老师曾治愈脱发,其中有乌发丸,不知道是否适用,如果适用,改为汤剂,分量又应该如何?服法?万望指教,谢谢啦!

附:

中医实践与补遗
古道瘦马著

古云:千方易得,一效难求。临床多年读过的医书不下几百本,初是兴奋,继是失望,拿到临床验证,全然不是那么回事,难得有一效。至此才体会到贤人说得,真传一句话,假传万卷书的涵义。写书人沽名钓誉的多,一大厚本书,真正有用的有价值的东西,往往就那么几句真言,或者三两个方子,却要故弄玄虚,洋洋洒洒,叫读者大海捞针。正如朱良春老中医所言:老生常谈,文献综述,小题大做,言之无物,读之徒然浪费时间,甚感乏味。更为可憎的是一部分著者之书,东抄西剽满篇胡言乱语,贻误学者。全不知为医者操人性命者,假言假语害人误命也。为此。为了不误人子弟,直取书中精华,特将多年临床检验有效而且经得起重复的部分效方,整理如下,供学生及有志于发扬国粹,振兴中医者运用。下列方子带有专病专方性质,不需详细复杂的辨证,只需简单的汤方辨证对号入座即可。(注:药理方释免解请谅之)

【必效方】

1、乌发丸:
生首乌150克 黑芝麻l5克 霜桑叶30克 桑椹30克 旱莲草30克 女贞子15克 生地30克 金银花30克 菟丝子30克 杜仲30克 金樱子15克 豨莶草30克 侧柏叶30克 黄精30克 怀牛膝15克 桃仁15克 红花15克 西洋参30克 代赭石30克 做蜜丸 每丸9克重 每日三次 每次1丸 三个月一疗程。
【验证病案】:2007年8月,山西省太原薛女,35岁,来西安专程治疗脱发。在某脱发治疗研究所治疗几月无效,并被告之,毛囊已破坏无法再生。后经西安亲戚介绍来我处治疗,刻诊,全头毛发脱落已尽,仅脖子一周有稀疏几根余发,戴一假发,心情焦急,望大夫给予精心治疗以后将重谢谢云云。把脉弦细数,舌尖边红苔白腻。余告之,短期恐难长发需常期服药,患者说只要能治好,服多长时间都可以。我看其信心较大,许其给予治疗。将乌发丸改汤服用三个月,再诊,全头已长出黄色绒毛发,其间因头皮痒甚略为调整了几味药,大体未变。随后改汤为丸又服用四个多月,头发已长全而且乌黑茂密,后专程赴西安感谢。此例是我治脱发最严重一例,而且时间长达七个月之久,耗时可谓长也,如不是患者能坚持又怎能大功告成。吾自临证以来用此丸治疗脱发(包括斑秃白发)无数,一般三个月,几乎未有不效者。后学者不可小视此方。
2012-06-16 21:45 9楼
方子不错,但我对此方中的生首乌有疑问,生首乌功能解毒(载疟)、润肠通便、消痈,常用于治疗瘰疬疮痈、风疹瘙痒、肠燥便秘;制首乌功能补益精血、乌须发、强筋骨、补肝肾,用于血虚萎黄、眩晕耳鸣、须发早白、腰膝酸软、肢体麻木、崩漏带下、久疟体虚等。所以方中的首乌应为制首乌才合理。另外霜桑叶的量过少,对于你的情况我认为至少要100克,此味药可降肺气,止汗效果很好。值得注意的是现在制首乌很多假货。
2012-06-16 21:54 10楼
杨凡 说:
方子不错,但我对此方中的生首乌有疑问,生首乌功能解毒(载疟)、润肠通便、消痈,常用于治疗瘰疬疮痈、风

您说的生首乌的问题,我自己也有疑问,但王幸福老师没有讲解医理,只好等他在线的时候再向他求教了。
另,我有个疑问,桑叶加到100克这个分量,会不会影响首乌的作用,我看这个方子用首乌那么重,应该是主药才对。

还有,这个方子本来是丸剂的,改为汤剂的话,分量也不变吗?
2012-06-16 22:14 11楼
oujide 说:
您好,您说的肝肾亏虚及脾虚,我都能够理解,但我胃口很好的,应该是胃强才对,胃不虚啊,肺气过实,这个

是否有胸闷的情况?偶尔不算。经常出现才算病症。
⬅ 腰椎L1-L2 骨质增生,已完善问诊单。下面这个方子怎么样。有无副作用 老茶馆 请各位高人达人帮我验验这个方子,感激不已! ➡