傅青主的易黄汤真如书上说的那么神吗?

2012-06-12 20:51 楼主
傅青主是明末清初的一代名医,后人尊其为妇科圣手。其所创之方备受后世医家推崇,治经带之方更是倍受青睐。有医家谓其方及其灵验。其方后亦自云:“水煎,连服四剂,无不痊愈。此方不特治黄带也,凡有带病者,均可治之。”然而我临床多次应用皆无验效。近日又遇一黄带患者连服五剂亦无明显效果。现将原案贴出敬请各位老师指点迷津。
患者崔**女,37岁。患带下病多年近日加重。自诉带下黄白相间有异味,腰酸腿困没精神,体型肥胖。舌胖嫩中根部薄黄腻苔。左关脉沉弦略数余脉沉弱双尺尤甚。病机:脾肾阳虚,湿郁化热。治法:易黄汤加味。黄芪30、苍白术各15、柴胡10、荆芥10、苏叶10、白芷10、炒山药30、炒芡实30、炒薏米30、黄柏10、炒白芍30、枸杞15、菟丝子15、白果10、炒车前子10。
请各位老师指点一下此方为什么无效,另外那位老师有应用易黄汤的经验希望能分享一下。
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2012-06-12 21:04 2楼
学中医主要学其辨证方法,参考方剂,学期组方思路。上一患者,还是有痰湿的,不妨再试试。。
2012-06-12 21:58 3楼
fytz1234 说:
学中医主要学其辨证方法,参考方剂,学期组方思路。上一患者,还是有痰湿的,不妨再试试。。

患者不来了,没机会试了。你说一说是我辩证不对还是用药不对,对于这种虚实夹杂证是应扶正祛邪还是祛邪扶正呢?
2012-06-13 00:20 4楼
黄芪30, 枸杞15, 甘温粘邪. 白芍30 酸粘. 用药不当.
2012-06-13 08:22 5楼
清朝时的草药与现代的草药其药性有着天壤区别。这就是中医的本身的病,同时也是国人的病。哀哉!
2012-06-13 11:46 6楼
易黄汤就五个药,楼主方中药味三倍有余.怪不得傅青主先生了╮(╯▽╰)╭
2012-06-13 11:47 7楼
Huangh 说:
黄芪30, 枸杞15, 甘温粘邪. 白芍30 酸粘. 用药不当.

荆芥10、苏叶10、白芷10

此三位辛温药大剂用,似也不合病机~~~~
2012-06-13 11:49 8楼
天下没有神仙

每个中医都是这么慢慢锻炼出来地、、、、、、、感谢楼主分享经验
2012-06-13 12:17 9楼
药不在多治病则灵,顾此失彼。
2012-06-13 13:37 10楼
我用过易黄汤,疗效很好。我的患者是舌苔水滑状,没有黄腻,脉沉数。我自己判断是体内湿饮重。

我用的是陈士铎辨证奇闻里的原方剂量,一两等于37克使用的。原书是说四剂即可好。但当时我没注意这点,一直吃到第九副药,患者有点轻微腹泻,才引起我的重视,然后再看原书发现多吃了几副。后来患者的黄带好了。

只是奇怪你用那么多的燥药干嘛?双尺沉弱,说明肾阴肾阳不足,你竟然还用那么多的燥药伤阴,用升达肝木的药提阴、行阴。黄芪、柴胡都能提肝肾之阴,阴不足之人,比较忌讳提的(我自己的经验)。

你可以先只按原方试用看看,不要随便加减。之后再考虑加减。

我用原方时,黄柏和白果等都自己捣碎的。
2012-06-13 13:52 11楼
这显然与易黄汤有很大的差别。

“我不知其可也”。
——我不知道那个“可以”二字该怎么写。
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