媒体评论:医改需要大心脏 智者不惑勇者无惧

NBA有一套独特的语言系统,不少用语形象生动、传神贴切。比如,评价乔丹、科比、詹姆斯等临危不惧、敢于挑战,智慧与勇气兼具的选手,通常会说他们“有一颗大心脏”。

其实,医疗改革也需要这样的大“心脏”。

陕西省神木县去年3月1日起实行惠民免费医疗。之前,主持者认真算度了合县家底、运行成本及未来预期,无资金断链之虞和政治作秀之念。但饶是如此,施施然运转1年,击节赞叹声仍此起彼伏,不绝于耳。其中原因,就在于整个社会人心浮泛、管理粗放,少见平常之心、如常之举和人性之善,以至于平凡人、平凡事都会成为大举措、大事件、大业绩。我省整体上经济欠发达,但遍观三晋大地,东西南北中各地,都有经济强势县、市,如南部的河津市,还跻身全国百强。有如此实力,又不需要抗日的勇气,不需要研发航母的智慧,稍微动动脑,动动手,就可以幸福千万家,何乐而不为?焉何而不为!

省城几家三甲医院,或曰财政有拨款,或曰没有,真相如何,笔者未加考证。不过,收入巨大是不争的事实,最少的1年也有1亿多,多者更达数亿元。如此高速发展,并未导致好的结果,医护人员抱怨收入低,百姓指责看病贵,院方埋怨投入少。钱都到哪去了?相当一部分用于修建楼堂馆所,能够像山西医科大学第二医院、山西眼科医院一样扎扎实实祭出惠民举措的少之又少。医院不以救死扶伤为己任,医生不以悬壶济世为天职,镇日钻在钱眼里,打扮得像个商人或包工头,结局如何,不言而喻,不想而知。

造成看病难、看病贵的原因很多,其中一条是医疗资源的效率很低,效益很差。以山西大医院所处的太原南部为例,这一区域有多家行业或企业举办的医院,如铁三局中心医院、煤炭中心医院、中辐院医院等,其医疗技术、环境、服务态度都不错,领导到医护人员也爱岗敬业,极为勤勉。但由于众所周知的复杂因素,这些医院的就诊患者并不多,收入也差强人意,有的甚至为生存而挣扎。行业办的也好,企业办的也罢,都是国家的,换言之,都是人民的。作为人民的“公仆”甚至人民的“保姆”,政府如何居间调停,使公有财产发挥效益,造福人民,当三思而行,及早动身动手。

山西大医院一梦30年,其间历经波折,几存几废,主要原因就是资金不足,约需1亿元。但在此期间,耗资超过1亿的山西体育场却悄然兴建起来,并且将近20年光阴,甚少用处,静静矗立着,任凭风吹雨打。建设与百姓生命健康息息相关的医院,左右不愿意,横竖不痛快,摆弄只供几个人玩耍、使用价值颇低的体育场,略无阻滞,快马加鞭,其中内容,既堪玩味,尤须镜鉴。

医改是一项浩大工程,需要资金支撑,更需要以智慧和勇气切割行业、部门、单位等团团伙伙的利益。好在,“国家者,乃天下人之国家”,师出有名;好在,有“智者不惑,勇者无惧”的古训!