隔姜发泡灸治疗面神经麻痹

缪金华

笔者于1994年～1997年运用隔姜发泡灸法,治疗面神经麻痹,取得了与针灸相似的疗效,现报告如下。

一般资料
本组100例患者,分灸治组及针灸组两组。灸治组50例中男性33例,女性17例;年龄15～65岁,平均35.2岁;病程2～40天,平均7.6天;病在左侧者28例,右侧者22例。针灸组50例中男性30例,女性20例;年龄17～63岁,平均33.8岁;病程1～45天,平均7.4天;左侧26例,右侧24例。

治疗方法
隔姜发泡灸法:取直径2cm厚约0.5cm的姜片,用毫针刺数个小孔,置于患侧颊车穴前上方面颊部。取清艾绒做成底略小于姜片的艾炷,点燃,灸3～5壮。灸后数小时内局部出现水泡,注意保护灸泡,防止感染。根据面瘫恢复情况可在灸泡愈合后再灸1次。
针灸组:以手足阳明经穴为主,足太阳经穴为辅。取四白、地仓、颊车、阳白、合谷,施电针,每日1次,每次刺激40min,10次为1个疗程。

治疗效果
疗效标准:痊愈:口眼歪斜恢复正常,左右面部对称,无异常感觉,活动自如;好转:口眼歪斜基本恢复正常,鼓腮时稍显歪斜,外观大致正常;无效:面瘫改善不明显,或无改善。
隔姜灸泡组经治疗痊愈40例,好转8例,无效2例;针灸组痊愈41例,好转8例,无效1例。两组疗效经统计学处理P>0.05,无显著性差异。

体会
面神经麻痹是茎乳突孔处面神经受风寒、风热及外伤等刺激引起水肿、炎症而发生功能障碍,出现口眼歪斜,不能蹙额、皱眉、鼓颊等症状。针灸对本病的疗效是肯定的,笔者在灸法的基础上运用隔姜发泡灸法治疗本病,通过灸伤在一定时间内产生的连续刺激及灸疤愈合过程中局部代谢谢的加速,促进瘫痪的面神经功能恢复,在疗效上取得了与针灸相似的结果。
本法用隔姜灸5壮左右,使局部皮肤产生Ⅰ°～浅Ⅱ°烫伤。灸泡愈合后,局部早期有些色素沉着,以后会渐渐消退而不会遗留疤痕,但面部皮肤比较娇嫩,施灸时在3壮后须注意局部的烫伤程度,随时调整灸壮数。疼痛耐受差的患者可在局部麻醉后再施灸,对疗效无明显的影响。