临床实践中健康人左右手脉象差别
2012-05-06 16:27 4楼
【原创】“男左女右”客观规律的准确性质疑
金栋 河北省河间市人民医院
“男左女右”之说,由来已久。封建社会由于受“男尊女卑”、“重男轻女”等夫权思想影响,在尊卑贵贱、辈份高低及等级地位排序等方面,皆遵“左为尊为上”、“东为大为首”,故“男左女右”之说,是一种权力、高贵象征。后演变成一种习俗,并形成一种自然规律而客观存在,无论民间百姓,还是朝廷命官大多遵从沿用。
何为自然规律?自然规律是在自然界各种不自觉的、盲目的动力相互作用中表现出来的。因为规律是客观的,所以它的存在和发生作用是不以人的意志为转移的;它既不能被创造,也不能被消灭;并且集中表现为它的不可抗拒性。所以我们日常生活中,由“男左女右”约定俗成例子甚多。如公厕中男女厕所的设置,遵“男左女右”;结婚戴婚戒,遵“男左女右”;即便目前测量血压及中风偏瘫等亦尊“男左女右”之说。实际上此等规律乃受古代哲学思想阴阳学说之影响,取象比类,加以推演而来。
阴阳学说是古代哲学范畴,是研究阴阳的内涵及其运动变化规律,并用以阐释宇宙间万事万物的发生、发展和变化的一种古代哲学理论,是古人探求宇宙本原和解释宇宙变化的一种世界观和方法论[1]。实际上是一种说理的工具,但有局限性及缺陷。
根据阴阳学说的理论,宇宙间凡是“阳”气所指向之处,便是功能旺盛之处;喻指事业兴旺、发达,功成名就的地方,主吉、为正、为顺[2]。《素问•阴阳离合论》:“圣人南面而立。”就人体而言,古代圣人认为“面南而立”为正、为顺,根据“天人相应”及阴阳学说的理论,人体之左为东,主生发属阳;之右为西,主肃降属阴。就男女而言,男性刚暴为阳,女性柔和为阴。左为阳,男为阳;右为阴,女为阴,故就有了“男左女右”之说。从而形成一种自然规律而客观存在,并皆遵从沿用。然而若将“男左女右”之说通过取象比类的方法推演至人体,来解释说明人体的某些生理功能或病理现象,则未必皆是[2]。
1 偏瘫分“男左女右”之说
偏瘫,即半身不遂,是急性脑血管病变(中医称中风病)的一个重要症状。民间百姓认为,患了中风偏瘫,是“男左女右”,即男的是左瘫,女的是右瘫。 但是如果没有现代解剖学的观点去科学剖析印证,那么民间偏瘫分“男左女右”这一说法可能就会一直流传,以讹传讹。
现代解剖学认为,偏瘫病位主要是大脑半球深部的内囊区域或脑干。无论颅脑外伤、占位、感染或血管病变等,凡损害了内囊或脑干,都可出现程度不同的偏瘫。因为大脑半球、脑干都是交叉支配对侧肢体的功能,故左侧病灶,则出现右侧肢体瘫痪;而右侧病灶,则出现左侧肢体瘫痪。神经(脑)解剖,无男女性别差异,因而得了中风偏瘫,不分“男左女右”,故这种说法不准确[3]。因此“男左女右”之说其客观规律的准确性,对于中风偏瘫来说,是不准确的。
2诊脉测男女,遵“男左女右”
诊脉测男女,民间有传说,有的百姓认为非常准确,而历代中医脉学著作中也有相关论述,但是否准确,皆有验有不验。2007年6月27日,科技部副部长尚勇在罗马召开的“中欧中医中药大会开幕式”上致辞说,“中医不但能够通过脉搏诊断妇女是否怀孕,而且能判断男女”,并称“这是系统生物学最好的一种应用与实践”。此言一出,舆论哗然,质疑声不断。摸脉真能判断胎儿性别吗?
诊脉测男女,首见于晋•王叔和《脉经》。《脉经》云:“妇人妊娠四月,欲知男女法,左疾为男,右疾为女……又法,尺脉左偏大为男,右偏大为女。”据经文凡是脉象表现为左侧“疾、尺脉偏大”等则诊为男;而右侧“疾、尺脉偏大”等则诊为女,即“左大顺男,右大顺女”。历代医家对这一论述,多宗其说并皆遵从,其道理何在?此乃源于“男左女右”之说。
因为左为阳,男为阳;右为阴,女为阴。就气血而言,气主动属阳,血主静属阴。以脉象而论,左脉属阳主气,左脉疾、左脉大,即气盛为阳,男为阳,故有“男左”之说;右脉属阴主血,右脉疾、右脉大,即血盛为阴,女为阴,故有“女右”之说。因此有了“男左女右”之说。
若根据阴阳学说的理论,以气血、男女配阴阳来说明男女在生理上有差异,反应在脉象上则形成了“男左女右”之说法。此“男左女右”之说是否真能反应男女生理上的差异,并通过诊脉体现出来,其准确性值得怀疑。如《沈氏女科辑要》云:“王叔和《脉经》,以脉之左右浮沉,辨所生之男女……恐臆度之见,非确论也。”[4]对于脉测男女之法,清•王孟英给予了非常中肯、客观的评说,对为医者或有启示。王孟英云:“诸家之论,皆有至理,而皆有验有不验。余自髫年即专究于此,三十年来,见闻多也。有甫受孕而脉即显呈于指下者;有半月一月后而见于脉者;有二三月而见于脉者;有始见孕脉,而五六月之后反不见孕脉者;有始终不见于脉者;有受孕后反见弦涩细数者;甚而两脉反沉浮难寻者。古人所论,原是各抒心得,奈死法不可以限生人,纸上谈兵,未尝阅历者,何足以语此?”[4]
中医诊脉断病绝对是经验之谈,是从经验中总结出的规律。由于受历史条件的限制,很难验证诊脉断病的准确性,亦更难验证诊脉测孕妇所怀男女之准确性[2]。有哪位学者从统计学角度,客观公正的统计过诊脉测男女性别的准确性?试问中医前辈、医学泰斗,哪个敢说,我诊脉肯定能确知男女?一般情况下,孕妇所怀之胎儿,非男即女(但亦有双胞胎者、两性阴阳人者等)。既便不诊脉,男女性别比例尚各占一半,若偶尔言中,则信为神手,而广为流传;如此则认为中医诊脉可以测知男女性别,误也。若未言中,则为庸医,或遭诋毁,有谁为此去传颂乎?诊脉测男女,是根据“男左女右”学说而来。而“男左女右”之说,则是根据古代哲学阴阳学说取象比类推演而来,其客观规律的准确性是不确切的[5,6]。
3 孕妇回首测男女 遵“男左女右”
另外,历代医籍尚有其他法,推测所孕之男女。如《脉经》云:“遣妊娠人面南行,还复呼之,左回首者是男,右回首者是女也。又法,看上圊时,夫从后急呼之,左回首是男,右回首是女也。”根据孕妇回首左右来测男女,亦遵“男左女右”之说。何也?《沈氏女科辑要》云:“受胎时偏左成男,气血聚于左侧左重,故呼之则左顾便,脉必形于左尺;受胎时偏右成女,气血聚于右侧右重,呼之则右顾便,脉必形于右尺。此一定之理也。”[4]此客观规律是否准确或应验,王孟英所言极是,即“诸家之论,皆有至理,而皆有验有不验……古人所论,原是各抒心得,奈死法不可以限生人,纸上谈兵。”此说一语中的,不言而喻是不准确的[5,6]。
或用孕妇之夫的乳房是否有核来验证“男左女右”这一说法,如《脉经》云:“又法,妇人妊娠,其夫左乳房有核是男,右乳房有核是女也。”此法实属荒诞,但言之凿凿,皆有至理,何其不误导之?
4 结语
综上所述,“男左女右”这一自然规律是客观存在的,并且在人们的日常生活中多遵守从之。其规律乃由古代哲学思想阴阳学说推演而来,至于其客观规律的准确性,时人或少问津。通过例举偏瘫及诊脉测男女等遵“男左女右”之说,并参以历代医家的相关论述来说明“男左女右”之说,这一客观规律的准确性若推演至人体,或然性较大,即不确切。
参考文献
[1] 孙广仁主编.中医基础理论[M].第2版.北京:中国中医药出版社,2007:32.
[2] 金栋.男左女右辨疑[J].中外健康文摘,2009,6(5):206.
[3] 金栋.偏瘫一定是男左女右吗[N].健康报,2009--03--12(4版.)
[4] 沈又彭.沈氏女科辑要[M].南京:江苏科学技术出版社,1985:26,28-29
[5] 金栋.摸脉测男女浅议[J].医学信息•下旬刊,2009,1(8):154.
[6] 金栋.诊脉能否测知男女探讨[J].光明中医,2010,25(1):94-96..
金栋 河北省河间市人民医院
“男左女右”之说,由来已久。封建社会由于受“男尊女卑”、“重男轻女”等夫权思想影响,在尊卑贵贱、辈份高低及等级地位排序等方面,皆遵“左为尊为上”、“东为大为首”,故“男左女右”之说,是一种权力、高贵象征。后演变成一种习俗,并形成一种自然规律而客观存在,无论民间百姓,还是朝廷命官大多遵从沿用。
何为自然规律?自然规律是在自然界各种不自觉的、盲目的动力相互作用中表现出来的。因为规律是客观的,所以它的存在和发生作用是不以人的意志为转移的;它既不能被创造,也不能被消灭;并且集中表现为它的不可抗拒性。所以我们日常生活中,由“男左女右”约定俗成例子甚多。如公厕中男女厕所的设置,遵“男左女右”;结婚戴婚戒,遵“男左女右”;即便目前测量血压及中风偏瘫等亦尊“男左女右”之说。实际上此等规律乃受古代哲学思想阴阳学说之影响,取象比类,加以推演而来。
阴阳学说是古代哲学范畴,是研究阴阳的内涵及其运动变化规律,并用以阐释宇宙间万事万物的发生、发展和变化的一种古代哲学理论,是古人探求宇宙本原和解释宇宙变化的一种世界观和方法论[1]。实际上是一种说理的工具,但有局限性及缺陷。
根据阴阳学说的理论,宇宙间凡是“阳”气所指向之处,便是功能旺盛之处;喻指事业兴旺、发达,功成名就的地方,主吉、为正、为顺[2]。《素问•阴阳离合论》:“圣人南面而立。”就人体而言,古代圣人认为“面南而立”为正、为顺,根据“天人相应”及阴阳学说的理论,人体之左为东,主生发属阳;之右为西,主肃降属阴。就男女而言,男性刚暴为阳,女性柔和为阴。左为阳,男为阳;右为阴,女为阴,故就有了“男左女右”之说。从而形成一种自然规律而客观存在,并皆遵从沿用。然而若将“男左女右”之说通过取象比类的方法推演至人体,来解释说明人体的某些生理功能或病理现象,则未必皆是[2]。
1 偏瘫分“男左女右”之说
偏瘫,即半身不遂,是急性脑血管病变(中医称中风病)的一个重要症状。民间百姓认为,患了中风偏瘫,是“男左女右”,即男的是左瘫,女的是右瘫。 但是如果没有现代解剖学的观点去科学剖析印证,那么民间偏瘫分“男左女右”这一说法可能就会一直流传,以讹传讹。
现代解剖学认为,偏瘫病位主要是大脑半球深部的内囊区域或脑干。无论颅脑外伤、占位、感染或血管病变等,凡损害了内囊或脑干,都可出现程度不同的偏瘫。因为大脑半球、脑干都是交叉支配对侧肢体的功能,故左侧病灶,则出现右侧肢体瘫痪;而右侧病灶,则出现左侧肢体瘫痪。神经(脑)解剖,无男女性别差异,因而得了中风偏瘫,不分“男左女右”,故这种说法不准确[3]。因此“男左女右”之说其客观规律的准确性,对于中风偏瘫来说,是不准确的。
2诊脉测男女,遵“男左女右”
诊脉测男女,民间有传说,有的百姓认为非常准确,而历代中医脉学著作中也有相关论述,但是否准确,皆有验有不验。2007年6月27日,科技部副部长尚勇在罗马召开的“中欧中医中药大会开幕式”上致辞说,“中医不但能够通过脉搏诊断妇女是否怀孕,而且能判断男女”,并称“这是系统生物学最好的一种应用与实践”。此言一出,舆论哗然,质疑声不断。摸脉真能判断胎儿性别吗?
诊脉测男女,首见于晋•王叔和《脉经》。《脉经》云:“妇人妊娠四月,欲知男女法,左疾为男,右疾为女……又法,尺脉左偏大为男,右偏大为女。”据经文凡是脉象表现为左侧“疾、尺脉偏大”等则诊为男;而右侧“疾、尺脉偏大”等则诊为女,即“左大顺男,右大顺女”。历代医家对这一论述,多宗其说并皆遵从,其道理何在?此乃源于“男左女右”之说。
因为左为阳,男为阳;右为阴,女为阴。就气血而言,气主动属阳,血主静属阴。以脉象而论,左脉属阳主气,左脉疾、左脉大,即气盛为阳,男为阳,故有“男左”之说;右脉属阴主血,右脉疾、右脉大,即血盛为阴,女为阴,故有“女右”之说。因此有了“男左女右”之说。
若根据阴阳学说的理论,以气血、男女配阴阳来说明男女在生理上有差异,反应在脉象上则形成了“男左女右”之说法。此“男左女右”之说是否真能反应男女生理上的差异,并通过诊脉体现出来,其准确性值得怀疑。如《沈氏女科辑要》云:“王叔和《脉经》,以脉之左右浮沉,辨所生之男女……恐臆度之见,非确论也。”[4]对于脉测男女之法,清•王孟英给予了非常中肯、客观的评说,对为医者或有启示。王孟英云:“诸家之论,皆有至理,而皆有验有不验。余自髫年即专究于此,三十年来,见闻多也。有甫受孕而脉即显呈于指下者;有半月一月后而见于脉者;有二三月而见于脉者;有始见孕脉,而五六月之后反不见孕脉者;有始终不见于脉者;有受孕后反见弦涩细数者;甚而两脉反沉浮难寻者。古人所论,原是各抒心得,奈死法不可以限生人,纸上谈兵,未尝阅历者,何足以语此?”[4]
中医诊脉断病绝对是经验之谈,是从经验中总结出的规律。由于受历史条件的限制,很难验证诊脉断病的准确性,亦更难验证诊脉测孕妇所怀男女之准确性[2]。有哪位学者从统计学角度,客观公正的统计过诊脉测男女性别的准确性?试问中医前辈、医学泰斗,哪个敢说,我诊脉肯定能确知男女?一般情况下,孕妇所怀之胎儿,非男即女(但亦有双胞胎者、两性阴阳人者等)。既便不诊脉,男女性别比例尚各占一半,若偶尔言中,则信为神手,而广为流传;如此则认为中医诊脉可以测知男女性别,误也。若未言中,则为庸医,或遭诋毁,有谁为此去传颂乎?诊脉测男女,是根据“男左女右”学说而来。而“男左女右”之说,则是根据古代哲学阴阳学说取象比类推演而来,其客观规律的准确性是不确切的[5,6]。
3 孕妇回首测男女 遵“男左女右”
另外,历代医籍尚有其他法,推测所孕之男女。如《脉经》云:“遣妊娠人面南行,还复呼之,左回首者是男,右回首者是女也。又法,看上圊时,夫从后急呼之,左回首是男,右回首是女也。”根据孕妇回首左右来测男女,亦遵“男左女右”之说。何也?《沈氏女科辑要》云:“受胎时偏左成男,气血聚于左侧左重,故呼之则左顾便,脉必形于左尺;受胎时偏右成女,气血聚于右侧右重,呼之则右顾便,脉必形于右尺。此一定之理也。”[4]此客观规律是否准确或应验,王孟英所言极是,即“诸家之论,皆有至理,而皆有验有不验……古人所论,原是各抒心得,奈死法不可以限生人,纸上谈兵。”此说一语中的,不言而喻是不准确的[5,6]。
或用孕妇之夫的乳房是否有核来验证“男左女右”这一说法,如《脉经》云:“又法,妇人妊娠,其夫左乳房有核是男,右乳房有核是女也。”此法实属荒诞,但言之凿凿,皆有至理,何其不误导之?
4 结语
综上所述,“男左女右”这一自然规律是客观存在的,并且在人们的日常生活中多遵守从之。其规律乃由古代哲学思想阴阳学说推演而来,至于其客观规律的准确性,时人或少问津。通过例举偏瘫及诊脉测男女等遵“男左女右”之说,并参以历代医家的相关论述来说明“男左女右”之说,这一客观规律的准确性若推演至人体,或然性较大,即不确切。
参考文献
[1] 孙广仁主编.中医基础理论[M].第2版.北京:中国中医药出版社,2007:32.
[2] 金栋.男左女右辨疑[J].中外健康文摘,2009,6(5):206.
[3] 金栋.偏瘫一定是男左女右吗[N].健康报,2009--03--12(4版.)
[4] 沈又彭.沈氏女科辑要[M].南京:江苏科学技术出版社,1985:26,28-29
[5] 金栋.摸脉测男女浅议[J].医学信息•下旬刊,2009,1(8):154.
[6] 金栋.诊脉能否测知男女探讨[J].光明中医,2010,25(1):94-96..
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补充内容 (2012-5-8 08:39):
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