积极参与医改 提升服务能力

中医药在深化医改中作用得到进一步发挥

山东省高度重视中医药参与深化医改工作。省中医药管理局联合省政府办公厅、省政府研究室等10多个部门(单位)开展了为期半年的“在深化医改中进一步加快中医药事业发展”专题调研,归纳整理出全省中医药事业发展在医疗保健服务体系、基本医疗保障制度、基本药物制度、公共卫生服务、管理体制、补偿机制等八个方面存在的32个问题,研究提出31条对策建议,并积极出台科学有效的政策措施。在新农合制度建设中,将中药饮片、院内中药制剂和中医药非药物非手术疗法纳入县乡两级定点医疗机构门诊报销范围并提高报销比例。新农合“中医药报销比例提高10%,针灸治疗住院报销90%”,医保“中医药门诊及住院报销比例提高5%”等政策在各地得到较好落实。在基本药物制度建设中,组织专家遴选产生了70种中成药,纳入到山东省基本药物增补目录中。利用中药饮片非零加成政策,鼓励和引导基层医疗卫生技术人员合理使用中药饮片。指导二级以上中医医院做好基本药物配备使用工作,确保三级中医院配备基本药物品种数不低于基本药物品种总数的70%,二级中医院不低于80%。在基层医疗卫生服务体系建设中,制定了山东省中医药特色乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)等一系列建设标准,争取国家6000万元专项资金用于30个省级扶贫县中医医院设施设备建设。在公共卫生服务均等化工作中,加强社区卫生服务机构和乡镇卫生院中医药人员培训,引导在居民健康教育、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健及慢病防控方面积极运用中医药预防保健技术和方法。探索在基本公共卫生服务中充分发挥中医药作用的有效途径、模式以及将其纳入基本公共卫生服务绩效考核体系的办法。在公立中医医院改革试点工作中,在重点专科协作组单位开展了中医诊疗方案试点工作,在部分中医医院开展了临床路径试点工作,完善了鼓励公立中医医院中医药特色优势发挥的财政补偿制度、激励机制和运行模式。

中医药服务能力显著增强

山东省将提高中医药服务能力作为提高中医药核心竞争力的重要手段,多年来紧抓不放。实施了“中医药服务能力提升工程”,中医专科专病建设得到进一步加强。省中医院老年病科等6个专科被卫生部确定为国家临床重点专科中医项目;44个专科被确定为国家中医药管理局“十二五”重点专科建设项目;27个“十一五”重点专科通过了国家中医药管理局的评审验收。组织开展了“全省综合医院中医药工作示范单位”评选工作。第一批20家省级综合医院中医药工作示范单位充分利用综合医院资源优势,充分发挥中医药特色,加强与其他临床科室联动协作,提高了中医药服务率,体现了示范带动作用。积极探索中医药预防保健服务工作,评选产生29个省级中医药预防保健服务中心。启动了山东省首届中医养生膏方节,举办中医药养生知识科普讲座,受到基层群众的热烈欢迎。加强中医药参与重大疾病防控工作,省胸科医院等15家单位被确定为国家中医药管理局中医药防治传染病临床基地,全省已有2/3以上的传染病医院建立中医药防治传染病临床基地,中医药防治传染病体系逐步完善。2011年与2010年相比,全省中医医院人员总数增长12.05%,床位数增长13.76%,门急诊人次增长11.21%,出院人数增长16.74%,业务收入增长25.17%。

基层中医药工作扎实推进

山东省组织实施了中医药系统“卫生强基”工程,19所省市级中医医院均与县级中医医院建立了对口帮扶关系,每所县级中医医院对口帮扶3个乡镇卫生院和2个以上社区卫生服务机构,派遣经验丰富、水平高、群众欢迎的中医医师到社区、农村开展医疗服务活动。开展了全国基层中医药工作示范单位创建工作,天桥区等13个地区(市)被确定为全国基层中医药工作先进单位,总数位居全国前列。制定下发了山东省农村中医药工作先进单位、社区中医药工作先进单位、全省中医药特色乡镇卫生院、社区卫生服务中心建设标准和评审细则,并评选出75个省级中医药特色乡镇卫生院,42个省级中医药特色社区卫生服务中心。深入推广了中医药适宜技术,组织专家编写了《山东省基层中医适宜技术100法》和涉及40个病种、204个方药的《基层中医药协定处方》,便于基层中医药专业技术人员使用,提高临床疗效。全国政协考察组到山东调研基层中医药工作,对山东省基层中医药工作开展情况予以充分肯定。

中医药人才培养力度不断加大

组织实施了国家和省级名老中医传承工作室创建活动,11个工作室被确定为全国名老中医传承工作建设项目,获得建设资金550万元。认真实施“百名高层次优秀中医临床人才培养计划”,遴选产生高层次优秀中医临床人才培养对象总数达到112名,共获得省级财政支持500万元。大力开展了老中医药专家学术经验继承工作,做到了师承与临床医学专业学位有效衔接。深入开展了乡村医生中医专业中专学历教育和社区中医类别全科医师培训项目,通过采取省内集中理论学习和省内、外分散临床进修相结合的培养方式对第一批473人全部进行了培训,组织遴选了第二批中医临床技术骨干培养学员388人。认真开展了“西医学习中医”培训工作,确定24家单位作为山东省“西医学习中医”培训基地, 3000余人正在接受培训。改革院校教育培养模式,山东中医药大学省级品牌、特色专业数量升至7个,占专业总量的1/3,山东中医药高等专科学校针灸推拿专业被确定为“山东省高等学校特色专业建设点”。2011年全省中医药行业新增泰山学者1名,山东省有突出贡献的中青年专家4名。

中医药科技创新取得新成果

着力推进了省中医院国家中医临床研究基地建设,项目建设资金渠道畅通,土建主体工程已完成,开展了基地的病种研究、队伍建设、支撑条件建设和平台建设,启动了基地临床检验中心国际标准认可工作,并着手建设“中药新药临床评价技术平台”。组织开展了山东省中医药科技攻关,围绕中医药防治常见病、多发病及重大、疑难疾病的临床研究、大宗道地药材质量控制、中医经典理论与临床实践及名老中医药专家临床经验、学术思想整理等方面,积极开展中医药优势病种和特色诊疗技术的规范化研究。强化了科研平台建设和管理,加强了对国家中医药管理局5个重点研究室的督导考核和全省14个国家中医药管理局重点学科、13个重点实验室的监督管理工作。争取国家级科技立项33项,国家自然基金立项 30项,牵头的一项国家“973”项目顺利通过验收。

中医药文化科普工作不断加强

开展了“中医中药山东行”、“科普文化宣传周”、 全省中医药文化科普巡讲、中医药“进农村、进社区、进家庭”等一系列活动,指导群众利用中医药防病治病和自我保健。发挥主流媒体作用,及时组织报道中医药的特色和优势,振奋了行业精神,树立了行业形象。省中西医结合医院被国家中医药管理局确定为第三批中医医院中医药文化建设试点单位,承担了国家中医药管理中医药知识宣传普及项目。广大人民群众“相信中医、使用中医、宣传中医”的氛围逐渐形成,开创了全省上下齐心协力、共同促进中医药事业发展的良好局面。