急求助:2岁宝宝的湿疹问题

问诊单
一、一般情况:
姓名:王可可 性别:男 年龄:2岁 职业: 婚否:
身高 : 87CM 体重 :12公斤 胖瘦:偏瘦 面色:本来应该是很白的,长湿疹就红了
籍贯:广东佛山 联系:

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
全身泛发型的湿疹,头部有头屑,脸上干燥,手部尤其干燥以至于干裂,身上粗糙有红红的一小片一小片的暗红色的疹子。晚上睡不好觉,要起来自己挠痒很长时间才能再次入睡。

B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
最初是2、3个月的时候,背上起了一大片的湿疹,脸上一些红疹。一直到现在未曾断根。
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
孩子11个月大时曾有过一次高热惊厥 ,诊断为支气管炎引起的,住院了。

三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
2、3个月湿疹起来时候,用的是艾洛松软膏(激素药)、吃扑尔敏,好一阵又来,反反复复。10个月大时去验血,说是鸡蛋过敏,自此很少吃蛋黄,不吃蛋白。11个月大时有一次支气管炎,同时湿疹也爆发的厉害。先后去过西医院和中医院,但是西药不敢多吃,尤其激素药不敢涂了;中医院去了,但是那药太多太浓,用药太多,宝宝没法吃,吃了一剂也没看出效果,于是也停掉了。
现在宝宝2岁了。我总结他的湿疹就是:春末到秋末这段时间,天气比较暖和的时候,他的湿疹反而好一些,仅仅是手部不光滑,有一点点红和粗糙。而秋末到春天,天气一冷,他的手就裂开好多口子啊,看着就心痛;脸上经常红红的一片,身上也有,一小片一小片红红的,过一段时间长过湿疹的地方都不白了,以前皮肤很白的。
现在广东的天气是暖和有点湿气,宝宝的手部就是没有裂口,但是很红很粗糙,很痒。头部有一些白屑,也痒;身上粗糙暗红,也痒。
晚上睡觉的时候经常醒过来,挠痒,非要挠够了才能再次睡着。


四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
父母均算健康


个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
才2岁,没什么特别嗜好

性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
性格好像是有时候外向,有时候内向。


五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
最近有感冒啊,一直流鼻涕,先是清的,然后是黄浓的,现在又是清鼻涕,估计是旧寒未清,新寒又袭
不发热,感觉手脚偏冷

2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
不出汗不发烧

3、头痛,头晕?
感觉小孩最近比较累,可能是晚上没休息好

4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
看他有点累,没说痛

5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
小便最近偏少偏黄,以前一直都不会偏少偏黄的


6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
发量偏小,没有特别喜欢的东西,肉能吃、青菜叶吃,没说胃不舒服,看他有点口干,但是不太愿意多饮水

7、胸闷,心悸,气短与否?
应该没有

8、耳聋?鼻塞?
没有
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
晚上醒1---3次,大部分时候要自己挠痒,有的时候父母摸背他才能再次入睡。
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
本来是很白的孩子,但是长这种湿疹,痒、躯干暗红、脸上热红;不管脸部、手部、头部还是身上都干燥,手部还干裂了,头上有头屑。

11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
舌质不清楚啊,舌苔不厚,淡淡的黄吧

12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
不会啊

七、其他需要补充的情