详细问诊单。。请各位医师帮我看下是怎么了。。

2012-03-26 11:22 楼主
出生1987年5月24日
性别? 男
居住地 福建厦门 63KG
身高 170CM
近日感冒否? 否
口干、口苦否? 经常口干,前段时间口苦。
有痰否? 无
是否有呕吐或呕吐感? 无
鼻子畅通否?有无鼻炎? 畅通,无鼻炎
爱出汗否?出汗部位? 有时候夜间睡觉会出汗。
怕冷还是怕热? 怕热
爱喝水吗?喜欢喝热还是冷饮?爱喝水,爱喝热饮。
脸色如何?(自我感觉或他人感觉) 脸上从小就白,嘴巴四周边总是红红的。下巴左右侧有痤疮,脖子后面头皮下很多痤疮,前胸后背也有。。前些日子脸上开始突然冒出一个一个包,里面是化脓,外面看里面黑黑的,到现在已经出现了六七个了。手上也有一个(看下图)。
平时体温高还是低(主要指自我感觉和别人感觉)? 正常 身体发烧发热?否发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)? 无
手心、脚心爱出汗否?热汗还是冷汗?爱出汗,手心经常湿的。
胸闷不闷? 不会
胸两边肋腔气胀、酸胀不适否? 不会
背心有冷感还是爱出汗? 不会 胃口如何? 好,基本上不会没胃口。。
偏食情况?无
喜欢吃什么?没有特别喜欢的。。但是常吃肉。
肚子痛不痛、胀不胀? 不会。
用手按肚子是舒服还是不舒服?舒服 感觉肠胃松软还是有包块? 舒服,松软。
大便情况,软硬、量多少、颜色,几日一次? 有时粘腻不爽,总是有没拉完的感觉,软,二日一次或多日一次,有时候黄色,要是多日一次就有点黑。
小便:量多少,颜色、清浊、频繁否?现在饮水比较多,量就多,清,频繁。但是不管怎样早上起来总是少而且很黄。
尿是否有痛或不舒服感?无
男:是否有早泄、阳萎? 现在偶尔SY,早泄。
腰腿是否有酸胀或其他不适感? 腰久坐偶尔会酸疼。
大小腿是否有水肿迹象? 无
腿上是否有瘀乌斑?身上其他地方? 无
睡眠情况。睡觉踏实否?白天困否? 睡眠还好,睡觉踏实,打呼噜很大声。
脾气怎样?是否爱冒火?平时是否有烦躁感? 脾气好,很少发火,无烦躁感。工作要是累就烦躁。
精神状态如何?精力如何? 要是晚上晚睡,第二天就精神感觉不好,但是白天要去睡很难入睡。
血压是多少? 正常
每分钟脉搏跳动次数 66
感觉脉搏的强弱如何 有力
左右手有何区别?感觉一样
舌头的颜色?看下图
有无裂纹、斑点? 无
脉搏一分钟66下,按起来硬有力。舌苔潮红,脸上从小就白,下巴左右侧有痤疮,鼻子下脖子后面头皮下很多痤疮,前些日子脸上开始突然冒出一个一个包,里面是化脓(有去医院破了一个),外面看里面黑黑的,到现在已经出现了六七个了。手上也有一个(看下图)摸起来一个包有的还会有点硬。另外就是口干口苦。大便总是没排完的感觉。 1.jpg 2.jpg 3.jpg 4.jpg 5.jpg
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2012-03-26 12:23 2楼
去当地就诊吧,清热利湿健脾,
2012-03-26 16:24 3楼
龙三 说:
去当地就诊吧,清热利湿健脾,

谢谢回复。。能详细说下病情吗??
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