蝉蜕在儿科中的应用

蝉蜕为蝉科昆虫黑蚱蝉羽化后所脱的皮壳,夏、秋二季收集,除去泥沙,晒干。体轻,中空,易碎。无臭,味淡。具有宣散风热、透疹利咽、退翳明目、祛风止痉之功能。在儿科中应用广泛,若配伍精当可平中见奇,以轻胜重之效,简介如下:

1.疏风清热、平肝解痉治多热惊厥

小儿“稚阴稚阳”之体,且“肝常有余,脾常不足”,外感风热成热毒之邪极易入里化热化火,热极生风而出现抽风。蝉蜕能疏风清热平肝解痉,配钩藤、薄荷、僵蚕、连翘、金银花、栀子、荆芥,可获良效。

2.解表透发医各种疹疾

小儿麻疹、腥红热、风疹,早期若诊出不畅成疹期作痒,均可用蝉蜕配葛根、薄荷、连翘、金银花、荆芥等,临床收效甚佳。

3.祛风止痉治哮喘

小儿不论何因引起的哮喘都存在支气管平滑肌痉挛的病理机制,临床常用蝉蜕、地龙、胆星等解除平滑肌痉挛的药物,配伍麻杏石甘而成小清龙汤加减治哮喘。

4.除风消肿疗水疝

小儿水疝即睾丸鞘膜积液。小儿“肝常有余”,多因哭闹、惊恐,致肝气逆乱,疏泄失常,气机郁滞,三焦气化失司,水湿停聚循肝经积于阴部而发病。常用蝉蜕30克,水煎外洗热敷,一般外用3日可见效。

5.治疗破伤风,小儿惊风、夜啼

蝉蜕既能祛外风,又能息内风而定惊解痉,对破伤风出现四肢抽搐,可配全蝎等同用;对小儿惊风、夜啼出现惊痫不安,可配钩藤等同用。