瑚珊 说: 小建中汤症, 桂枝三两(去皮),甘草二两(炙),大枣十二枚(擘),芍药六两,生姜三两(切),胶饴一升
醉心杏林 说: 胃阴不足,治当滋阴健胃。
闻草堂主人 说: 问一下-你的小便是不是很多--很频繁的那种
贝壳爱大海 说: 谢谢你的回复,不过本人还在上学,没有条件煎中药,所以还有什么其他方法吗?谢谢您了
h919g 说: 上学可以用外面药店煎的或者委托家人煎了送到学校,为了病好的快,适当变通。 中医就以水药为主,针灸外
问诊单
一、一般情况:
姓名: 贝壳爱大海 性别: 男 年龄: 23 职业: 学生 婚否:否
身高 :172 体重 : 59kg 胖瘦:瘦 面色:黄,黑
籍贯: 联系:
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
从下午三四点开始,肚子就开始胀气,咕噜响,即使不饿也咕噜叫,有时肚子会被胀的很疼。吃过晚饭后就更厉害了,而且不停的想放屁,但限于环境的原因,又不能放出来,因此,肚子很难受。如果多放几个屁后肚子就会变得舒服一些,有时候实在太难受了就出去放几个屁,缓解一下,弄得我很尴尬。 而且大便很不规律,经常便秘,大便干硬,呈颗粒状
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
很长时间了,大约六年了吧,高中时候开始的
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
以前得过阑尾炎,没割,打消炎针,吃中药治好了,
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
没做过检查
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
没有遗传病史,本人不抽烟,不喝酒,不喜甜食,稍微吃点辣,
性格外向,性急,爱生气
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
每年至少感冒两次,
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
晚上睡觉容易出汗,胸前,后背,量比较大。手心足心也出汗。不发烧
3、头痛,头晕?
无
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
大便不规律,干硬 大便不舒服
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
饭量较大,胃经常不舒服,饮水较多,一天1200ml以上
7 、胸闷,心悸,气短与否?
无
8、耳聋?鼻塞?
无
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
偶尔失眠
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
六、女性还加以下几条:
1、月经:周期?多少? 量、质?
2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭?
3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?
七、其他需要补充的情况?
希望好心人能帮我诊疗一下,应该怎么解决这个问题 谢谢了