让我闹心的心悸案例

2012-02-27 12:18 楼主
甄某 女 44岁心悸5日。
患者5日前因地震而惊恐,当天开始出现心悸症状,有恐惧感,元宵节又因鞭炮声响而加重,怕声喜静,遂来求治。目前病人心悸乏力明显,同时伴气短失眠等症,舌暗红,脉细弱数。饮食嗜咸喜辣,失眠20年,胃病史10年。
诊断 心神经官能症心气虚 心神散乱
方药:黄芪50g,何首乌30g,鸡血藤30g,仙鹤草40g,牡蛎30g,龙骨30g,五味子20g,琥珀10g。
服药3剂后,心悸气短加重,停药。自述病情加重与我的药有关,要我负责。遂改酸枣仁30g,五味子15g,琥珀10g简方免费治疗。治疗1周时好时坏。最近2日症状消失。
2日前病人笑嘻嘻的来对我说,知道病情加重的原因了,是口服奥美拉唑引起的。2日前因奥美拉唑服完,没有继续服用,当天晚上毫无症状。第二天买药吃完不到1小时,心悸复发,持续半日。为验证,又试过2次,确定此药为反复发作和不易痊愈的罪魁祸首。经查得知,奥美拉唑确实有神经系统方面的副作用。开始时,我认为可能是中药不对症,但怎么也找不出什么地方不对。原来问题在这里,真是长见识了。好在现在风波平息。
在治疗期间,还有一段插曲让我很难过。病人在加重的时候去医院做心电图检查,心电图医生说她没有心脏病,病人把事情的来龙去脉说了一通,心电图医生便口无遮拦的说:这个医生只是为了赚钱,所以才给你治病,因为你没有病,硬是给你治出了病。病人听了这么一席话,她及其家属,朋友都认定我是一个不折不扣的骗子,庸医,多次来我单位大吼大叫,让我在众人面前有口难辩,羞愧难当。作为同行,应该相互理解,目前医患关系紧张,这个心电图医生怎么可以这么不负责的落井下石?我们又不认识。哎。这段时间我多次闪出改行的念头,明明自己没有错,明明已经很小心,但还是会惹火烧身。
从医这么多年,第一次遇到这种事。因为从不用打针输液,仅靠中药饮片养家,所以认为自己的行业会很安全,原来不是这样··· ···。
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2012-02-27 12:37 2楼
无语现在好人不好当。药不真啊,煎不如法啊等等,各种原因制约疗效。
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2012-02-27 13:10 3楼
虽无医之过,但这个案例值得大家思考,为医者除了详细询问病情之外,还应该对西药的一些副作用有些掌握才行。感谢绿衣老师的案例。
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2012-02-27 13:41 4楼
唉!常在河边走,哪能无湿脚的时候哩!

不用上心,吃一堑长一智而已,塞翁失马焉知非福?
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2012-02-27 13:50 5楼
深有同感,走自己的路,让他们说去吧。
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2012-02-27 14:43 6楼
请原谅很多以及更多无“知”的人吧~~

老师大家支持你!
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2012-02-27 14:47 7楼
现代人疑心太重,好医难为啊
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2012-02-27 14:48 8楼
为医者确实得谨慎,细心才行啊
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2012-02-27 14:48 9楼
别太放心上了
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2012-02-27 19:22 10楼
感谢先生分享经验。。再次感到医生的无奈。。
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2012-02-27 19:34 11楼
绿衣,是写“小树林医案”的那位老师吗?
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