察咽喉,断疾病

肺为华盖,外邪袭人首先犯肺,而咽喉为肺之门户,检查咽喉的颜色、性状结合身体各部的其他症状表现可知邪之性质,入侵部位之深浅。如咽喉淡而略红无干燥之象兼舌淡苔薄脉浮紧者多为寒邪袭表证;咽喉略见红润,舌质淡红苔薄白脉浮者多为风热袭表之轻症;咽喉红润,舌质红苔薄略黄脉浮略数者多为风热犯肺而未入里之证;咽喉鲜红而面积较广且有痛、干、不适之感,兼有舌红苔薄脉略数者多为发热袭表之症;咽喉鲜红而面积较局限于咽之局部,舌质红苔略厚脉较实者多为热邪在表里之间而非单纯之表症;咽喉鲜红,舌红苔厚脉略大者多为热邪入里但未必达肺;咽喉鲜红有口干欲饮之象,偶有咳嗽,舌质红苔薄黄脉较数者多为热邪伤肺;咽喉鲜红且有光亮干燥之感,舌质淡红苔薄脉较弱,有口干思饮者多为燥热伤肺之症;咽喉深红,舌体大质红苔厚略腻,脉洪大,听诊呼吸音增强者多为热邪入里伤肺,肺热壅盛之症;咽喉略红且湿润,咽喉粘膜有高低不平之象,舌质较淡苔白略厚脉濡滑者多为湿邪阻表阻肺之症;咽喉略现红润,舌淡而瘦小苔薄白,说话声低脉弱者多为肺、脾气阳受损之症;咽喉略现红润,舌质淡红而瘦小苔薄白,口渴思饮,说话声低脉濡弱或见汗出者可能为中暑之症;咽喉鲜红且有晦暗之感,舌质较红无苔脉较弱,夜间口干者多为肺阴虚之症;咽喉红而瘀紫,舌质亦有瘀紫之象,舌苔薄脉较涩,有口干之感但常多不欲饮者多为肺有瘀血阻滞之症。上所言咽喉之象只为其常,咽喉之象亦如切脉心中易了,眼下难明,有时只可意会不可言传,况咽喉之色有时也受光线及饮食物的影响而现不同之色,临床仍当结合天时气候及患者的全身症状表现整体辩证,不可固执而误诊。