去痛片连续服用别超过半个月

“我接触到多位因长期服用去痛片而导致成瘾的患者,并了解到,长期服用去痛片的人为数不少,深感其危害重大。”近日,河北医科大学第二医院副院长李拥军教授对记者说,应高度重视去痛片的毒性和成瘾性。

谈到去痛片成瘾性的问题,李拥军教授向记者讲述了患者李女士的故事。

李女士今年50多岁,20年前因头部跌伤进行了伤口缝合,术后因伤口疼痛服用去痛片,每次1片,每天三次,用药后疼痛明显缓解。伤口一周后愈合拆线,但仍感头痛,故继续服用去痛片,一个月后逐渐成瘾。若停服则疼痛难忍、烦躁、周身不适,因此每日都离不开去痛片。一年后去痛片的剂量加大至每次2至3片,一日三至五次,甚至身体稍感不适,就要吃上几片,并把去痛片当成了“万能药”。断药一天就会头痛加剧,出现戒断症状,包括头晕、胸闷、心悸、恶心、乏力、烦躁不安、全身不适、不思饮食、入睡困难、不能坚持日常工作及生活,有强烈用药欲望。恢复用药后,疼痛及其他症状就会很快消失,并有舒适欣快感,去痛片的剂量越用越大。20年来李女士吃掉的去痛片不计其数,至少有几十公斤,把胃也吃坏了,经常胃痛、茶饭不香、体质消瘦,并多次出现胃出血,住院治疗后,才得以痊愈。但每每出院后仍然离不开去痛片。日复一日、年复一年,去痛片真的成为其生命中不可或缺的“神药”。突然有一天她感到浑身无力,即使服用10片去痛片也无济于事,眼睛和双腿都肿胀起来,排尿也少了,到医院一检查,诊断为尿毒症,需要长期进行血液透析,并随时有生命危险,这是因为长期服用去痛片伤害了她的肾脏。

李拥军介绍,去痛片又名镇痛片或索密痛,是一种复方制剂,主要成分有非那西丁、咖啡因、苯巴比妥等。本复方所含氨基比林和非那西丁均有明显不良反应。服用氨基比林可有呕吐、皮疹、发热、大量出汗及发生口腔炎等,少数可致中性粒细胞缺乏、再生障碍性贫血、渗出性红斑、剥脱性皮炎、龟头糜烂等。长期服用非那西丁可引起肾乳头坏死、间质性肾炎并发生急性肾功能衰竭,甚至可能诱发肾盂癌和膀胱癌,还可造成对药物的依赖性。非那西丁还易使血红蛋白形成高铁血红蛋白,使血液的携氧能力下降,导致紫绀,还可引起溶血、肝脏损害,并对视网膜有一定毒性。一般情况下连续服用别超过半个月,以免成瘾。