我的病属于痞证吗,请各位老师分析一下?

2012-02-22 10:36 楼主
问诊单
一、一般情况:
姓名:王明 性别:男 年龄:34 职业:电力 婚否:已婚
身高 : 1.76 体重 :104 胖瘦:极瘦 面色:黄
地区:山西省阳泉市 联系:13720978656

二、主要症状
消化十分不好,不能吃凉的,吃油腻就上头,体力越来越差,感觉肚子左右边闷塞,脾胃好像有一样,好像胃的容量就那么大,一稍微多吃点就难受,再多点大便就稀,再乱吃点就拉稀,现在靠养养不过来,只是暂缓病情而已
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
最初是肠胃炎,93年发病后一直未明显好转过
后在09年做胃镜为浅表性胃炎,西药基本没试,中药吃过后要么反而加重,要么没效,有胃不受药的感觉


四、1、我妈是类风湿性关节炎,后又发展是股股头坏死,
2、我在99年左耳神经性耳聋,后未再治疗过,现一直耳鸣,平时并无无不良嗜好,且平时注意节食且规律,房事也就顶多一月一回,因为身体受不了, 性格较稳重,脾气较好

五、中医四诊情况:
1、平时不畏寒,好像下午觉的有火,尤其是中午食多时,身体平时较乏力,有时感觉气不够用,大便三四天一次,且稀,平时饭量不多,口从来不干,饮水不多,好像喝水不久后就有想尿的样子,睡眠质量一般,容易半夜醒,皮肤较黄,一看就是没营养

2、舌象(自己观察):边有齿痕,舌质淡红,舌里为白苔,较粗糙胖瘦和身体相相称
脉象(自己把脉):寸弱小(就和小豆子滑过的感觉),关弱(午饭后较有力,或是弦),尺又弱于关,快慢正常


补充内容 (2012-2-26 20:13):
上面有错,是左边闷塞,脉偏缓,脉博61

补充内容 (2012-2-26 20:23):
脾胃好像有结一样 DSC00083.JPG DSC00138.JPG
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2012-02-23 08:49 2楼
最主要的是胃不受药,好像消化不了药,前几天晚上吃了一副达郁汤,药量并不大,好几天身上发软,缓不过劲来

补充内容 (2012-2-26 21:08):
达郁汤(黄元御·四圣心源卷七桂枝三钱,鳖甲三钱醋炙焦研,甘草二钱,茯苓三钱,干姜三钱,砂仁一钱)一连好几天身软少气懒言,且觉有火大(尤其午后,原来就有这个现象,不过不象这么大),弄得我不敢再吃了,是不是干姜之过呢
2012-02-25 20:51 3楼
俺不是医生。 看你这样也比较痛苦,胡乱出些注意,不喜勿参。
脾胃虚弱的人,到了后期,就从后天转到先天,你的神经性耳聋,就是证明。

按照先标后本的原则,宜先调脾胃,看你象是懂中医的样子,可以用李东垣的调中益气汤自己化裁,都是正常药,升麻柴胡勿用太多,药量以轻为佳。 对于东垣方,论坛里有位教授说过什么“四两拨千斤”,异常形象。

香附,槟榔,郁金一类少用,且勿用太多,否则估计会变得手足无力气,如果你继续吃达郁汤,估计你手指头都会没力气的。
2012-02-25 21:27 4楼
同意楼上观点,用开阳益胃汤化裁加减药用:党参12克,半夏12克,白朮12克,茯芩12克,白芍10克,黄芩10克,柴胡6克,苍朮12克,陳皮9克,山药12克,生姜5克。水煎服。祝您早日康复。
2012-02-26 17:55 5楼
谢谢楼上两位提供的思路,我的神经性耳聋与当时情绪不佳有极大关系,(就是99年某天早上起来感到眩晕的厉害,然后就聋了,去了医院查了一下也没治)聋了也没关系,反正还有另一只右耳了,就是有时来的声音辨不清方向,反正后来该找老婆找老婆,也没耽误什么,别人从外表一看我还是个完人了
2012-02-26 19:34 6楼
好像下午觉的有火
在伤寒论的泻心汤找找看。
2012-02-26 20:24 7楼
建议发个舌象上来
2012-02-27 07:23 8楼
sky478478 说:
同意楼上观点,用开阳益胃汤化裁加减药用:党参12克,半夏12克,白朮12克,茯芩12克,白芍10克,黄芩10克,

应该是升阳益胃汤,方剂的应用是要根据病情变化调整药味的。看来您是懂医药的,可依治则自己遗方用药调理。谢谢。
2012-02-27 09:35 9楼
你好,我是感觉你不应先给自己冠上一个病,这就将自己给束缚住了,你的体质一看,就是寒性的,这时使用艾炙想必是最好的办法,也省去了看医吃药的麻烦,重点以炙天枢穴(两个)、关元穴、气海、中脘(上、下脘加上更好)、足三里、太溪、复溜、三阴交、合谷、曲池这几个穴位,可以穴五、七、九壮或者更多(注意是单数),对你的脾胃、大肠以及肾都有很好的温补作用,想来你的问题能够逐步解决,只要坚持,慢慢来的病也会慢慢得去。
2012-02-27 11:57 10楼
问题虽多,不妨从最简单入手。先解决大便,争取一曰一便,让毒素不致过长时间停留体内。采用补虚润下法
2012-02-27 13:26 11楼
瑚珊 说:
你好,我是感觉你不应先给自己冠上一个病,这就将自己给束缚住了,你的体质一看,就是寒性的,这时使用艾炙

去年10月份我艾灸过一段时间,背部太阳经(尤其上髎下髎等)十分痒,腹部穴位不太痒,足三里是经不住灸,易起泡流脓,有时晚上灸的不好睡,总体有点效果,但效果不大
我的确是寒证,要不然我的胃也不会这么容易撑,热胀寒缩,感觉是不是平日应该多吃点生姜
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