治痢疾要穴─大肠俞

资料来源:张景岳中医药研究中心



大肠俞(足太阳膀胱经)
[取穴法]
俯卧,在第4腰椎棘突下,督脉腰阳关旁开1.5寸处取穴。
[操作方法]
毫针针刺法。取大肠俞,常规消毒后,采用挟持进针法,垂直进针,不捻转或小幅度捻转进针,可提插寻找麻胀感,针感至足或小腹均可,留针5一10分钟。
[适应症]
[释义]
大肠俞是足太阳膀胱经的腰部腧穴,俞同输,此穴与大肠有内外相应的联系,为大肠经经气转输之处,故名大肠俞。
本穴主治大肠腑的病变,古代文献记载颇多,《备急千金要方》载:"大肠俞主腹中雷鸣,肠澼,泄利,食不消化,暴泄。"《十四经要穴主治歌》说:"大肠俞治腰脊痛,大小便难此可通,兼治泄泻痢疾病,先补后泻要分明。"说明古代医家已把大肠俞作为治疗肠腑病变及腰痛的经验穴了。
《素问·灵兰秘典论》说:"大肠者,传导之官,变化出焉",大肠是传导和输送糟粕的器官,它与脾胃共同管理食物的消化、吸收、传导,大肠与脾胃的关系密切,而且相互影响,大肠俞又为大肠经气转输之处,故肠胃的病变都属于本穴的治疗范围。近人指出,大肠俞具有疏调肠胃、理气化滞的功效,临床常用于治疗便秘、泄泻、痢疾、肠痈、痔漏及急慢性肠炎等病症。大肠俞属于足太阳膀胱经,位于腰部,膀胱与肾相表里,所以大肠俞又有补肾壮腰、通络止痛,发挥其治疗局部病症的作用,又为治疗腰痛、坐骨神痛的有效穴。
大肠俞治疗痢疾,乃因大肠俞为特定穴中的俞穴,《类经》说:"五脏居于中,其脉气俱出于背之足太阳,是五脏之俞","十二俞……皆通于脏气";由此可知,俞穴与脏腑有着直接的联系,是脏腑经脉之气所输注的部位,故而可治疗相应的脏腑之病。通过对大肠俞针刺的刺激,通过经络的传导,直接作用于大肠腑,通畅大肠的气机,增强大肠的功能,以收固肠涩肠和通肠导滞之效。所以针刺大肠俞可以治疗痢疾。
[按语]
刘绍武氏报导,针刺大肠俞治疗菌痢6例,均经1-3次治疗痊愈。另外治疗急性肠炎14例,也经l一2次治疗均愈。
歌诀
痢疾腹痛便脓血,里急后重症非轻,
神阙脐中属任脉。隔盐灸之建奇功,
十六椎旁大肠俞,直刺八分或寸行,
理气化湿调肠胃,通腑导滞痢可停。