常规体检时不可忽视肛检

来源:《中老年保健》 2005年 第08期 作者:刘军

在常规体检中有一项检查——肛检或叫直肠指检。据有关体检资料统计,每年体检者中大约有20%～30%的中老年人拒绝这项检查。其主要理由是做这项检查不舒服。其实,这项检查非常重要。
肛检,顾名思义是指医生用手指对肛门及直肠进行触摸的一种检查。它是直肠、肛门内部检查最简便且首选的方法,常能发现许多临床有意义的体征,甚至当时即可确诊。一般来说,肛门内部主要检查有无肛裂、内痔、肛门直肠瘘的内口;直肠内部主要检查直肠炎症、脓肿、直肠息肉、直肠癌,若不能确定时再做直肠镜或结肠镜。早期发现、早期治疗不仅可减轻患者的痛苦和危险,也减轻其经济负担。
肛门检查时首先可了解黏膜表面有无瘢痕,以往是否做过手术;同时还可观察肛门周围有无红肿、裂口,以及患者有无触痛等,若有触痛说明肛门周围有炎症、脓肿或肛裂。其次,肛检可确诊痔疮(外痔)、肛门直肠瘘、肛门脱垂等。
肛检除可发现肛门、直肠部位的病变,对于男性还可间接检查前列腺、精囊,女性则可检查子宫、宫颈、输卵管等。
体检时做肛检的主要目的是为了排除直肠癌。直肠癌是大肠癌中最多见的,约占大肠癌的58.4%。好发于男性(女性则以结肠癌为主),41～60岁为高发年龄。
直肠癌早期并不一定有异常表现,如便秘、便血、贫血或消瘦。即使有便血,很多人常常会误认为是痔疮所致而不予重视。直到患者严重贫血或便血频繁出现,用药物无法控制时,才考虑直肠或结肠癌,此时多为晚期且已有转移,很可能已失去手术的机会。据调查,每年通过体检做肛检发现直肠癌的患者(并已被肠镜证实为早期或中期)为数不少。所以,以往体检拒绝做肛检的人应该重视这项检查了。
直肠癌是消化道肿瘤中生长比较缓慢的一种肿瘤,如能及早发现,在手术切除后往往会有较满意的疗效。体检者为什么要拒绝这种最简便、最直接的检查呢?
相关链接
肛检是怎么做的?
为了解除人们对肛检的恐惧心理,让我们了解一下医生做肛检的过程。医师戴手套并涂以润滑剂,用食指在肛门外口轻轻按摩,等受检者肛门括约肌适应且放松后,再徐徐插入肛门直至直肠。整个过程很简单。
小贴士——介绍几种玉米的吃法
◆玉米须有一定利胆、利尿、降血糖的作用。民间多用以利尿清热。如慢性肾炎或肾病综合征,可用干燥玉米须50～60克,加10倍的水,文火煮开,每日分3次口服。玉米须对糖尿病患者降低血糖也十分有益,只是作用迟缓,需要长期饮用。
◆玉米梗芯有良好的止汗作用,取2～3条玉米梗芯,加浮小麦50～100克用水煎服,对减少自汗、盗汗有好处。
◆玉米碴粥有良好的通便效果。取玉米碴100克,凉水浸泡半日,慢火炖烂,加入白薯块,共同煮熟,喝粥吃白薯,对老年人习惯性便秘大有好处。