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李光发治宿食腹泻案
2012-02-01 08:40
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菟丝子
李光发治宿食腹泻案(选自《南郑医案选•李光发诊》)
黄某某,男,44岁,农民。初诊:1977年2月10日。主诉:腹泻40余日。病史:因食玉米馍过量,胃脘胀满,嗳气吞酸,继则腹泻,水谷不分,气味腥臭。经治疗病减,但日仍3~4次,泻前肠鸣腹痛。曾用分利、燥湿、固涩等中药治疗不效。检查:面色苍黄,形瘦神疲。舌质淡红,苔白厚腻,脉象沉滑。辨证:饮食过量,宿食停滞。治则:涤荡胃肠宿食。方药:大承气汤。大黄15克 芒硝(冲服)9克 枳实9克 厚朴9克水煎服。每日一剂,连服二剂。二诊:2月13日,泻次减少,泻为清水,腹已不痛,欲进饮食,停药一日,腹泻停止。三诊:2月16日,舌质红,苔薄白,脉沉细弱。宿食已去,肠胃薄弱,故以香砂六君子汤加味,调理脾胃善后。党参15克 炒白术12克 茯苓9克 陈皮9克 半夏9克 砂仁6克 大枣15克 广木香9克 苡仁15克 甘草3克二剂。水煎服。
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黄某某,男,44岁,农民。初诊:1977年2月10日。主诉:腹泻40余日。病史:因食玉米馍过量,胃脘胀满,嗳气吞酸,继则腹泻,水谷不分,气味腥臭。经治疗病减,但日仍3~4次,泻前肠鸣腹痛。曾用分利、燥湿、固涩等中药治疗不效。检查:面色苍黄,形瘦神疲。舌质淡红,苔白厚腻,脉象沉滑。辨证:饮食过量,宿食停滞。治则:涤荡胃肠宿食。方药:大承气汤。大黄15克 芒硝(冲服)9克 枳实9克 厚朴9克水煎服。每日一剂,连服二剂。二诊:2月13日,泻次减少,泻为清水,腹已不痛,欲进饮食,停药一日,腹泻停止。三诊:2月16日,舌质红,苔薄白,脉沉细弱。宿食已去,肠胃薄弱,故以香砂六君子汤加味,调理脾胃善后。党参15克 炒白术12克 茯苓9克 陈皮9克 半夏9克 砂仁6克 大枣15克 广木香9克 苡仁15克 甘草3克二剂。水煎服。