关于体质虚弱的中风病人有何有效治疗方法?

2012-01-26 00:14 楼主
临床上经常会碰到一些中风病人,他们年岁已高,体质虚弱,用一般的针灸方法,在他们身上效果要打折扣。就算针灸取得效果,肢体可以活动了,体力却会很弱,能动却力气很差,。而且这样的患者恢复到一定程度,恢复就会变很缓慢。
如我之前的一个病人,是个80多的老太太,脑梗塞后西医治疗半月后上肢肌力1级,胳膊基本不能动,手不能动。下肢肌力2级,抬不起来。我接手给其针灸,半月少一点的时间吧,胳膊能太到头部,手腕能动一些了,手指只有食指能动。下肢能立起走路。接下来就慢下来了,有针灸了10天,手能太过头了,拇指能屈了,不能伸,其他手指能微微动。走路脚有些下垂。进展变得缓慢,而且患者早上起床后会很无力,路都走不利索。到下午,才能恢复上述的较好的状态。
之前还见过这样的老人,都是类似。
有没有高手指点下?
1、为何上面那个患者,回复遇到恢复瓶颈?为何会上午无力,下午才恢复?
我个人考虑,中风的患者可能恢复到一定程度就会变缓吧。不知道,大家临床上是否也是这样?这个患者年岁大了,正气虚弱,脾虚湿盛,湿邪阻滞了阳气的回复。打算给她参苓白术散。但很少开方,且患者在服用他人的方子,所以没试验。
2、为何,这个患者食指恢复了,大拇指为何不能伸,中医理论有何讲究吗?我才疏学浅,希望大家讨论下,我好长见识,找找学习的方向。
3、中风严重的病人,有时下针,患者针感很差,甚至没针感。如何取得针感,有必要每一针都有针感吗?

抛砖引玉,希望大家来探讨一下。
[阅读:] [回帖] [编辑] [删除] [举报]
2012-01-26 12:33 2楼
首先要知道针灸不是万能的。是有局限的,对于中风后遗症病人。针灸优势有阶段的。半年或一年以后针灸优势就不明显了。中风后遗症病人的治疗最好多管齐下,也包挂西医的生理学神经学等。这类病人身体病情多呈本虚标实。无论何种疾病。中医都市以整体观念。辨证论治为前提。

1.为何上午无力下午才恢复。这也是常见的现象。很多老人及有慢性疾病人。早起有僵硬。稍后或活动就慢慢恢复。这要具体病因具体分析。这涉及阳气或阴气的问题。

2为何患者食指恢复拇指没有回复i。“最虚之处。便是容邪之地”。“痛则不通。痛则不通”。“伸而不曲。病在骨。曲而不伸并在筋”。也就说明有些地方病情还没有到位治疗。才会出现这样情况。在在循经辩证上来说。食指和拇指是不同经络的。所以我们要遵照内经讲的,“有者求之。无者求之“的精神。想尽办法找病因。
没有针感。可用多种方法求的。如针有所不为。艾灸之。或用中药。按摩等。病人稍恢复就针灸。
对于中风后遗症病人针感问题。可根据医生的技术来发挥。传统针灸是要求要针感治疗的。而现代一些针灸疗法对于针感要求是不高的。
2012-01-26 13:52 3楼
对老年中风后遗症病人而言,针灸治疗是种有效手段,但是功能康复需要多学科配合效果才明显。特别是推拿,按摩,在他人帮助下做肢体运动都是很重要。
2012-01-27 12:52 4楼
谢谢两位大师的指导,学生知道其实是该读的书未读到,但是临床不等人啊。从两位的回答中,我也找到了一些方向,学到了一些,谢谢了。
“2296”说的“伸而不曲。病在骨。曲而不伸并在筋”让我学到了,呵呵。
我当时看病人舌有瘀斑,脉也有点箜,觉得病人血虚血瘀,就给其针了血海,膈腧没有针,病人在医院条件不方便针背后。现在想想,应该是治疗的力度不够吧。
2012-01-30 17:57 5楼
学习了
2012-03-09 21:37 6楼
摩托车 说:
学习了

以上大家的讨论,太好了 ,学习啦 。
⬅ 张力平衡针法治中风痉挛瘫痪经验 老茶馆 内庭穴治中风后遗症 ➡