砂蔻理中汤治失眠

去年12月来了一位女患者42岁,主诉失眠1个月,口有时苦。其人面色黄,眼脸色青暗。舌淡红,苔薄黄腻。右脉沉软,左脉沉。这个舌脉很好分析;均提示有‘湿邪’,我问患者;你还有头晕、胸闷、食欲不振、周身乏力等症状,患者说都有,先前在某药店见有免费义诊者,诊毕称其血亏,教服阿胶桂圆大枣颗粒。服40天后就失眠了。我说;停服上药,用干姜10、太子参15、生甘草10、生白术15、茯苓20、砂仁5、白蔲5、砂蔻后下。5剂而愈。今天来社区致谢谢。并问我那个补药可以接着吃吗?我说再吃就还得再吃汤药,患者笑别。
其人本无病,受人蛊惑妄补,血未生脾胃反先伤,脾胃一伤湿邪内生,头晕胸闷周身乏力诸证乃做。其失眠也是由此导致,胃不和则卧不安就是此意。
苔黄腻一症临床极多,我的经验是只要不大渴者就不一定是热,其中属寒者极多。
口苦不一定是胆火,胆火口苦者其苦无休时,脾虚者口也苦,但发作有时,土不伏火也。