《伤寒论》是不变的真理吗?
2012-01-20 22:14 8楼
李茂春 说:
大家要注意这样一个现象:西医不分六经,但从微生物学可以治疗好伤寒病,这就说明在机制上,特别是在免疫
霍乱也好,伤寒也好,均为西医之传染病。西医在试验室中发现磺胺、氯霉素对其疗效肯定,这也是不争的事实。但是中医中药对上述两种【其实不止这两种】传染病疗效也很好,这才有了王孟英的【霍乱论】等书。中医的短处是不能证明给西医看我这汤药在你的显微镜下直接杀死了细菌,但是不要忘了人体是有生命的,药物进入人体后就通过某些渠道或者过程杀死了细菌。先生如果有精力、有能力研究这些岂不更好。这些复杂的过程也许一代人、两代人研究不明,但是总有一天会大白于天下的。中医之所以存在是因为她的疗效。而存在就是真理,疗效胜于雄辩。
2012-01-20 23:54 10楼
安出虎 说:
本想不回帖,可实在是忍不住了。阁下说【伤寒论】不能从术数学开始,要知道治学【伤寒论】有各种学说,经
因此,学习伤寒理论要从机制研究上下功夫,还要从历史观逐段研究一边,然后仔细思量到底哪种学说正确,哪种学说错误,要不就会陷入公说公有理,婆说婆有理的混乱状态,西医恰恰相反,如果先生是受过正规西医教育的话,你就会知道西医的基本原理都是国际卫生组织定的,也不是那个国家定的,因此西医不怕质疑,可以允许质疑,不对就去研究,最后有国际卫生组织来定论,中医却不是那回事,没有定论组织,谁说也可以,也就麻烦了。
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1:成书背景
《伤寒杂病论》,作者张仲景,成书于公元200-205,是中医界公认的宝典,许多药方被认为很有实用价值,至今沿用。
2.评价和质疑
A:技术性论述缺少机制
这本书的人体观基本上没有脱离传统医学的八纲辩证框架,全书描述了邪气进入人体后的传变过程,并给出了相当实在的112方与93味药,相对于其它著作比如《黄帝内经》来说,它没有天人合一等哲学上的大话空话,也没有云雨升降等自然描写,所以比较实用,可以看做一部关于人体的纯技术著作,也反映了作者重实践的可贵品质。
但是,由于古代观察条件的限制,作者的思路并没有任何超出一个古人所应当局限的范围。对全书进行“随机取句断词”的算法,发现作者的用语不过就是“阴阳 寒 热 虚 实 营 卫 汗 神 血 气 肝 胃 吐 淤 蓄 下 泻 痛 温 ..”等等,说明张仲景对人体的认识还是停留在表面观察和内部猜想上。这些猜想究竟是否正确,不能定论,这样就导致后人症候群总结注解之风的兴起,既然是症候群总结,《伤寒论》也就缺少生理机制和病理机制做基础,也就成为不成体系或者体系不全的一部医学技术书籍,也就没有任何神秘性可言,之所以几千年被神化,也正是因为它没有系统的理论机制在其中,众人在技术实践中有效也就开始胡乱猜测其机制,也是各种注解纷纷出现,越来越神秘,越来越看不懂了。
B六经辩证一锅八宝粥
《伤寒论》一书问世,从章节上看以六经安排章节,好像很有理论系统,但是看过历史上诸家解读就会知道,在六经问题上一直有两种意见不能定论,六经是不是经络,有的医者认为是,有的认为不是,原因是按照经络,也很难解释清楚,现代很多教授否定六经是经络,而是症候群名称,与经络没有关系,这样看来,《伤寒论》不是经典,只是一种技术性的实践报告性质的书,也就没有了什么深奥的内容了,也就没有啥值得崇拜的了。这不由自主让我们重新反思中医这部仅次于《内经》的经典,到底我们怎样研究伤寒学,研究有没有价值的疑问。
C:一摊糊涂的霍乱症
还有一种难以分类的疾病,名为霍乱,自成一章,名为“辨霍乱病脉证并治”,意思就是“辨别霍乱的症状并给出治疗方案”。 怎么个辨别法呢?张仲景认为霍乱要辨别“脐上筑者、吐多者、下多者、渴欲得水者、腹中痛者、寒者、腹满者、吐利止而身痛不休者、吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者、既吐且利,小便复利而大汗出,下利清谷,内寒外热,脉微欲绝者、吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者、吐利发汗,脉平,小烦者 ”——根据情况的不同,草药要多加几味或减几味。换句话说,张仲景认为不同的草药可以对付不同的表面症状,根据这种思路,现代中医完全可以单独验证每一味草药的功效,综合起来也就验证了仲景药方能否缓解症状。比如“吐多者,加生姜三两”,现代中医就应该证实“生姜可以缓和呕吐症状”——为什么他们还不证实呢?
这种病现在人医上很少见了,笔者在动物医学实践中经常见到,一看仲景关于霍乱症认识上就很糊涂,根据现代医学的描述,霍乱是由霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病,仲景当然不可能知道这些,他只能对表面症状描述一番、采取对每个症状各个击破的思路:生姜缓和呕吐、附子治疗“腹满”、足前成可以止渴(可笑,连补充水份这么基本的道理都想不到,读书读傻了!莫非中医的止渴和西医的止渴又不一样了?)..。这个案例充分体现了“辨证并治”的本质就是“分解每一个表面症状,并给与相应的草本治疗”,很明显这是一种治表不治本的思想方法,我甚至怀疑那些草药是否真能治表。难怪 一个霍乱,就弄得张仲景手足无措