穴位注射治疗湿疹

周××,女,34岁,工人。初诊日期:1991年8月2日。5年前,肘窝处初起为红斑、丘疹,自觉搔痒,经华山医院为湿疹,予抗过敏及激素类药物后,病情有所好转,但一月后,红斑、丘疹、遍布前臂、搔痒更为剧烈,经华山医院专家门诊治疗后,病情稍有好转,以后每年反复发作,迁延不愈,搔痒晚上尤甚,痛若不堪,严重影响睡眠。体检发现二前臂肘窝处皮肤粗糙肥厚,搔痒有抓痕,舌质淡、舌体胖、苔薄白、脉沉缓,乃脾虚血燥,肌肤失养所致,治拟健脾燥湿,养血祛风。取穴:足三里、曲池、皮损局部。药用:当归注射液2ml,利多卡因1.5ml。穴位局部常规消毒,用5ml注射器,5号齿科针头,将药液吸入,摇匀,而后在所选取的穴位上快速进针,深浅根据各穴位部位而定,进针后,回抽无血,即行轻轻提插手法,得气后,稍稍退针,即将药液注入。每星期1次,经注射5次后,皮损基本消失,局部皮肤较光洁,晚上安然入睡,随访至今未发。
按:祖国医学记载的“旋耳疮”、“绣球风”、“奶癣”、“疮癣风”等皆属于湿疹的范畴。证型各异但主要是饮食失节,伤及脾胃,脾失健运,湿热内蕴,复感外邪,客于肌肤而发病。故治疗上健脾燥湿,养血祛风,清热利湿为原则。若发于上肢取曲池、合谷、及皮损周围;发于下肢取风池、大椎及皮损周围。药物:当归注射液,或者维生素B12注射液加利多卡因注射液稀释,作为常规穴位媒剂,每次每穴注射0.5～1ml,每星期一次。胎盘组织液系采用健康人胎盘组织制成,具有提高免疫机能,增强抗病和康复能力。维生素B12是维生素类药,是机体维持正常代谢谢功能所必需的物质。利多卡因作注射用药的稀释剂。单纯穴位注射当归、胎盘组织液,病人反映较疼痛,加入利多卡因稀释后,注射时痛减明显。笔者曾用本方法治疗40例湿疹病人,结果治愈26例,占65%;好转10例,占25%;无效4例,占10%;总有效率90%。本法治疗湿疹,方法简便,止痒迅速,疗效显著,故有一定临床价值。
浦南医院(上海,200125) 李友军 仁济医院(上海,200001) 卢锦花 指导 秦亮甫