性早熟概述及治疗方法

【概述】
正常情况下月经的初潮年龄为14岁左右,如果10岁以前即有月经来潮,称为性早熟。近代文献报道女性早熟的发生率有上升趋势。

【病因病理】
1.阴虚火旺 素体阴虚,平时多服辛热助阳药食,导致肾阴更虚,虚火上亢,热熏冲任,迫血妄行,月经初潮提前而至。
2.肝火旺盛 平时过食油炸煎食,或辛热药食,热助肝旺,冲任郁热而致经血提前初潮。

【诊断要点】
1.根据初潮年龄在10岁以前进行诊断。
2.检查第二性征(乳房、臀部脂肪、阴毛)是否发育。
3.作血内分泌检查。

【辩证分型】
1.阴虚火旺 月经10岁之前初潮,经行量多,周期短,或经期长,淋漓不止,口干咽燥,午后两颧潮红,目赤,便秘。舌红,脉细数。
2.肝火旺盛 月经10岁之前初潮,月经先后无定期,经行量少,色红,小腹或胀,经前乳胀,口苦口干大便于结。苔黄,舌红,脉弦而数。

【分型治疗】
1.阴虚火旺治法:滋阴降火。
方药:知柏地黄汤加减。
知母 12克 黄柏 9克 生地 30克 元参 15克 夏枯草9克 丹皮10克 山茱萸9克 炙龟版12克(先煎)龙胆草6克 生麦芽30克 生甘草5克2.肝火旺盛治法:清肝泻火。
方药:龙胆泻肝汤加减。
龙胆草9克 柴胡5克 黄芩6克 山栀6克白芍9克 夏枯草9克 六一散10克(包煎)郁金6克 知柏地黄丸9克(分3次吞服)

【中成药】
1.知柏地黄丸 每日3次,每次3克,吞服。用于阴虚火旺者。
2.龙胆泻肝丸 每日3次,每次3克,吞服。用于肝胆火旺者。
3.大补阴丸 每日3次,每次3克,吞服。用于阴液不足者。
4.左归九 每日3次,每次3克,吞服。用于肾阴不足者。

【简便方】
1.生麦芽30克,水煎服。用于乳房发育早者。

2.菊花3克、枸杞子3克,开水泡,代茶。

【其它疗法】


【注意事项】
1 .饮食宜清淡,富于营养,少食油炸煎食物,适当增加蔬菜和水果。
2.少服或不服含激素的保健品。
3.对性早熟者还必须作内分泌检查,排除卵巢性腺肿瘤或其他肿瘤。