白带概述及治疗方法

【概述】
妇女阴道内流出白色如涕如唾之黏液,伴全身或局部症状者,称为病理性白带,多属体虚或痰湿所致,相当于西医的阴道炎,但是白带常规检查常找不到致病菌。

【病因病理】
1.脾虚 素体脾虚或伤食损脾,或痰湿阻脾,脾虚生湿,带脉失约而致湿浊下注,带下异常。
2.肾虚 素体肾虚,或房事过频、多产伤肾,肾虚带脉不固而致带多色白。

【诊断要点】
1.根据带下色白如涕如唾呈黏液状,无腥味进行诊断。白带化验无致病菌找到。
2.与真菌性阴道炎豆渣样白色分泌物鉴别。

【辩证分型】
1.脾虚 带多色白,稀薄不臭,面色皖白,乏力倦怠,纳少便搪,或躯体肥胖。苔薄,舌淡胖,脉儒细。
2.肾虚 带多色白如水清澈,腰酸膝软,头晕目眩,倦怠乏力,四肢不温,便溏尿频。苔薄,脉沉细。

【分型治疗】
1.脾虚治法:健脾利湿止带。
方药:完带汤加减。
党参9克 白术12克 淮山药15克 苍术9克 陈皮6克 柴胡9克 炒荆芥6克 车前草9克 炙甘草3克加减:体胖者,加制南星 10克、 川朴 9克、菖蒲9克;带多者,加煅牡蛎30克(先煎)。
2.肾虚治法:益肾补气止带。
方药:内补丸加减。
菟丝子12克 黄芪12克 潼蒺藜12克 桑嫖蛸10克 肉苁蓉9克 煅牡蛎30克(先煎)桑寄生10克 芡实10克 山茱萸9克 泽泻9克

【中成药】
1.乌鸡九 每日2次,每次3克,吞服。用于脾肾虚弱带下。
2.归脾丸 每日2次,每次3克,吞服。用于脾虚带下。
3.白带丸 每日3次,每次3克,吞服。用于虚证带下。

【简便方】
1.黄芪60克、老鸭1只,共煮,分数次饮服。用于脾气虚带下。

2.杜仲60克、薏苡仁50克、猪肾一对。先煮杜仲,去药渣,将薏苡仁加入杜仲汁内,猪肾洗净切碎同煮,分数次饮服。

3.外洗方可参考阴道炎的洗方。

【其它疗法】


【注意事项】
1.本病由体虚引起,故除了药物治疗外,还须增加适当的体育活动,增强体质。
2.适当增加营养,多吃蛋白质和维生素类食物,充实脏腑气血功能。