《吳茱萸湯》临证应用

【出典】傷寒論
【組成】吳茱萸、人參、生薑、大棗
【功能】溫中補虛,降逆止嘔。
【主治】
1,陽明寒嘔:胃中虛寒,食穀欲嘔,胸膈滿悶,或胃 脘 作痛,吞酸嚐雜者。
2.少陰傷寒嘔吐下利,手足厥冷,煩操不安。
3.厥陰病寒邪上沖而致乾嘔,口吐涎沫,頭痛等。
【臨床應用】
1.應用於腸炎、肝炎、習慣性頭痛、呃逆、胃下垂、胃酸過多症、慢性胃炎、神經性頭痛、神經官能症、妊振嘔吐等證屬肝胃虛寒者,有較好療效。
2,本方重在溫胃暖肝降逆,為治療肝、胃虛寒的有效方劑。
【現代藥理】
1.〈吳茱萸〉:含「揮發油、吳萸苦素、吳萸次鹼」等成分,揮發油中的主要成分係「吳萸烯」,具有芳香健胃作用,並能抑制腸內異常發酵,促進積氣排出;「吳萸苦素」係苦味質,亦能健胃;內服吳萸尚能鎮吐;其醇提取物,對正常家兔有升溫作用,且有一定的鎮痛效能。
2.〈生薑〉:能促進消化液分泌,改善食慾,亦能制止腸內導常發酵及促進積氣排出,故可加強主藥(吳茱萸)健胃燻風之功;實驗證明,以〈生薑〉和〈吳茱萸〉同服,則鎮吐效力更強。
3.〈生薑〉與〈人參〉均有興奮中樞作用,前者尚能旺盛新陳代謝,促進血液循環,後者尚能促使白蛋白、紅血球及血色素增加;〈大棗〉含多種營養成分,略有補養作用;三藥配用,又使本方具有強壯、補養之效。
4.綜觀全方,其健胃、驅風作用較為明顯,鎮吐作用更著,長於調整胃腸功能,並有一定的鎮痛作用,且能振奮全身機能而有強壯補養之功。
【加減】
1.美尼爾氏綜合症:加〈黃耆、法半夏〉。
2.重症失眠:加〈桂枝、陳皮〉。
3.頭痛:加〈川芎、蔓荊子〉。
4.腹痛:加〈白芍 〉。
5.神經性嘔吐:加〈半夏、茯苓〉。
6.乾嘔吐涎:加〈乾薑、肉桂〉。
【用法】
飯後溫服。