癫痫用药规律

为了研究治疗癫痫的用药规律,我们选择了各地文献报道中处方完整,疗效较好,临床观察例数在10例以上的专方86首,将这些方中所用药物进行排列统计,共用中药160种,其中使用频率(例数)在1O0例以上的有102种。现将此类中药的使用情况列表如下:

应用频度(例)
报道文献(篇)
药 物

>2500
38
天南星。

2000～2499
27～30
石菖蒲、朱砂。

1500～1999
13～27
半夏、甘草、丹参。

800～1499
9～30
全蝎、僵蚕、蜈蚣、郁金、明矾、天麻、远志、党参、茯苓、钩藤、地龙、牵牛子、白芍、青礞石、琥珀、川芎。

500-799
3～9
柴胡、黄芩、陈皮、山药、青黛、桂枝、硼砂、天竺黄、代赭石、大黄、麝香、桃仁、生姜、大枣、生铁落。

300～499
2～7
皂角、沉香、白胡椒、甘松、冰片、赤芍、巴豆、贝母、杏仁、赤石脂、橘红、黄连、香附、珍珠、乳香、紫河车、雄黄、千金子、马蹄香、缬草。

200～299
2～8
牛黄、羚羊角、龙骨、马钱子、茯神、黄芪、葛根、干姜、绿豆、水牛角、荆芥穗。

100～199
1～8
神曲、蝉衣、海浮石、白花蛇、珍珠母、牡蛎、重楼、白附子、磁石、栀子、乌梢蛇、枳实、守宫、麦冬、熟地、寒水石、紫石英、五味子、没药、太子参、辰砂、青果、白石脂、石膏、滑石、细辛、云南白药、苦参、木通、青皮、苏子、大腹皮、桑白皮。


从上表统计结果来看,目前治疗癫痫的药物以祛痰开窍熄风止痉类为主,其次是清热利湿、活血化瘀、扶正补虚类药物。这与中医对癫痫的病因病机认识和临床分型是一致的。在上述102味中药中,使用率最高的是天南星、石菖蒲,应用频率和文献报道分别为2818例、38篇文献和2211例、30篇文献。近年来,有人对两药的药理作用做了实验研究,发现南星有明显的镇静作用。南星浸护液可对抗士的宁、戊四氮和咖啡因引起的惊厥。石菖蒲抗癫痫的有效成份是α一细辛醚,动物实验的结果表明它有对抗戊四氮所致的惊搐作用。有报道用α一细辛醚注射液抢救癫痫持续状态18例,其显效率为44.4%,总有效率为100%。另有人用石菖蒲煎剂治疗大发作患者60例,结果显效17例,进步28例,总有效率为75%。在活血化瘀药中使用率最高的是丹参,其次是地龙、全蝎、蜈蚣、僵蚕等虫类药,由于具有较好的祛风止痉通络作用,故使用率也较高。