震颤麻痹其他疗法

(1)针灸


①体针


取穴:主穴:四神聪、风池、曲池、合谷、阳陵泉、太冲、太溪。配穴:口干舌尖红,脉细数加复溜;腰背酸痛强直加命门、肾俞;便秘苔黄加足三里;言语不利加聚泉、上廉泉。


操作:用32号不锈钢毫针,作捻转补泻法。太溪、复溜、命门、肾俞用补法,余穴用泻法;聚泉、上廉泉不留针,其他穴位留针30分钟,留针时隔10分钟作一次捻转补泻手法。隔日治疗1次,10次为一疗程,休息7天再作第二个疗程。


疗效:用上法共治疗30例,治愈5例,显效9例,好转10例,无效6例,总有效率为80%。


②电针加穴住注射


取穴:主穴:足三里、命门、关元。配穴:上肢颤动为主取通里、曲泽、三阴交、肝俞、后溪、合谷;全身症状严重者取风池、太溪、肝俞、阴陵泉、百会。


操作:主穴必取,其他穴位据症状轮换使用。一般一次取5～7穴为佳,原则是局部取穴,兼以对侧和上下取穴。病员取侧卧位。用0.5～2寸针刺人穴位,使病员有酸、麻、胀感后,接通电针仪,采用连续波,电流强度以病员能耐受为度,频率每分钟60～80次左右。在电针同时,取维生素B1(100毫克/2毫升)和维生素B12(100微克/毫升)各1支,用5毫升注射器,5号齿科针头插入混合备用,于本次针灸未取之穴位进针,待有酸、胀感和回抽无血时,缓慢分别注人0.5～1毫升药物,每次只需注射2～3穴,穴位要轮换进行注射。针刺和穴位注射均每日1次,10天为一疗程,休息3天后,继续下一疗程,直至痊愈。一般治疗3个疗程就可见效。


疗效:用上法共治疗42例,痊愈14例,好转25例,无效3例,总有效率为93%。


③电针


取穴:前顶、百会、承灵、悬颅。


操作:选好穴位,作常规消毒,将28～30号不锈钢针沿头皮斜向捻转进针,达到该穴规定深度后,接上电针仪的输出接头,通电20分钟,频率为每分钟120～150次左右,通电量大小以患者能耐受为度。每天针刺1垛,15次为一疗程,疗程间休息3～5天。


疗效:用上法共治疗53例,显效11例,好转30例,无效12例,总有效率为77.4%。


④头针


取穴:主穴:舞蹈震颤控制区、运动区、感觉区。配穴:晕听区、语言区、足运感区。


操作:以主穴为主,根据临床症状选择配穴。均取对侧刺激区。常规消毒后将26～28号毫针沿头皮45度角进针,针体进入三分之二,留三分之一在外,部位在头皮部肌肉之下,帽状筋腱之上。进针后,以每分钟200～240次的速度捻转针体,另一手将进入头皮的针体相对固定,不提插。10次为一疗程,疗程间休息3～5天,一般三个疗程见效。


疗效:用上法共治疗30例,显效13例;好转16例,无效1例,总有效率为96.7%。


(2)单方验方


蝮蛇抗栓酶注射剂


组成:主要成分为转氨酸脂酶,每克含0.25μ(酶活力单位)。


用法:常用量每公斤体重每天0.008～0.012μ(成人大约0.5μ)加入生理盐水500毫升,作静脉滴注,滴速不超过40滴/分。每天1次,20天为一疗程。由于该药为蛋白酶类制剂,首次药用蝮蛇抗栓酶0.125μ加入500毫升生理盐水缓慢静脉滴注,或用0.002μ/毫升浓度做皮内试验,以防出现过敏反应。


疗效:以上疗法配合口服左旋多巴,共治疗10例,显效1例,好转9例,全部有效。


(3)推拿


操作:①点按百会、印堂、膻中、气海、关元、足三里、主阴交、肾俞、肝俞、脾肾、太冲各1分钟。②滚督脉,由上而下共5次。③自上脘至关元,行缓慢沉着的一指禅推5分钟。④摩腹5分钟,震丹田1分钟。⑤四肢行滚、抹、搓、四指拿等放松手法。


疗效:用上法共治疗3例,疗效满意。


(4)气功


功法:患者在中西药物治疗的基础上,行放松功三步法:放松段人静,意守调息、静养无力,并且配合运气点穴,拍打放松等。


疗效:用上法共治疗20例,显效3例,好转14例,无效3例,总有效率为85%。